准分子激光手术后遗症.docVIP

准分子激光手术后遗症 有不少近视眼患者，对准分子手术心存疑虑：手术会不会带来后遗症？手术后，视力会不会回退？如手术失败，会不会有失明的危险？对此，只要控制好禁忌症，手术是不会有任何危险的。当然也不能完全排除出现术后屈光回退的情况(即术后一段时间后，视力出现下降现象)，但这种情况比较少见。个别患者出现回退和再戴眼镜，是由于本身体质、眼球状况和术后保养不当所致。角膜瓣 　　手术后，有关角膜瓣的问题包括：角膜瓣位置、起皱折或折叠；这些问题通常在LASIK后24小时内，上皮还未盖过切口前发生。所以，病人睡觉时应戴上保护眼罩，这样可以预防他搓揉或压迫到眼睛。如果病人觉得很不舒服，而且眼睑也会磨擦到上皮伤口的话，可以装配抛弃式隐形眼镜保护伤口，直到上皮层恢复正常。 　　手术后24小时，病人要做第一次复诊检查，如果有视力模糊、眼睛红、痛或分泌物时，要立刻至医生处就诊。 皱纹(Wrinkle) 　　可能肇因有数个，其一医生手术切割角膜瓣太薄，另有可能为患者自身不自觉揉搓眼皮造成，三为不正常愈合，四为医生本身盖回上盖时动作不正确，无论成因为何，均要立刻掀开角膜瓣重新润滑整理平整盖回，症状为病人感觉视力突然恶化，需请医生立刻找出原因，若等到角膜瓣愈合后，即形成永久性皱纹。 中心小岛 　　手术后一个月，角膜可能会有中心陡化的趋势形成中心小岛(central steepening)，角膜中心1.5mm的区域内，有1.5D以上的陡化现象，即定义为central islands。症状包括鬼影或单眼双影。医生可能会在三个月后，再使用激光来治疗这些区域。 不规则散光及最佳视力损失 　　LASIK最常见的问题，就是不规则散光及相关的最佳视力损失。原因包括，不规则角膜瓣、角膜瓣不吻合、上皮内生、及激光切割偏位不规则，这些都会引起不规则散光。手术后两三天内一般会有不规则散光，若视力开完一阵正常但一周后开始看不清楚，且有加剧趋势，可能为不正常之愈合造成，此可能为中心小岛(central island)现象或Wrinkle或因早期机器无自动对准功能术中眼睛转动也会造成激光打歪造成不规则散光，另一个引起不规则散光的因素，是角膜瓣下分界面的轻微不吻合。 　　在眼睛屈光状况未完全稳定前，矫正效果衰退、矫正过度、不足及规则散光，都可以暂时用普通眼镜解决。大部分医生会等到三个月后，才再治疗这些情形。若角膜够厚，则可于三个月内再次以先进机器，依角膜地形图手术;常人愈合过程皆有疤痕，所以医生所给的FML，类固醇药水，就在减轻不正常之快速愈合。准分子激光术后常见症状 矫正不足或过度矫正 　　手术后仍残留近视，或是超过预期的矫正度数变成远视，是最常见的副作用，视情况可于度数稳定后再次矫正。 畏光 　　在手术后3至6个月内，对光线的敏感度增加，但多会在6个月后逐渐消失，极少病例会持续下去。 眩光或复视 　　手术初期较常见，尤其夜间瞳孔变大较会产生，大部分会慢慢消失，只有少部分会持续下去。 表皮愈合不良 　　多见于PRK，可用治疗性隐形眼镜及人工泪水帮助复原。 角膜瓣下杂质或表皮入侵 　　轻微者不影响视力，严重者须翻开角膜瓣将其去除。 感染 　　因手术或术后不洁，使伤口受到病菌感染，机率很低，只要早期发现，多数可用药物控制。 干眼症 　　术后泪水分泌会减少，可能产生干眼症状或使得原本干眼的人症状加重，须补充人工泪水治疗，约3-6个月可改善。准分子激光手术禁忌症 　　准分子手术有严格的适应症：年龄在18-50周岁；有稳定的屈光度数；无其他严重眼病(如：圆锥角膜、疱症性角膜炎、青光眼等)及眼科手术史；无糖尿病、胶原性疾病和疤痕体质；具备较好的心理素质。 编辑本段准分子激光手术禁忌症的排查 　　了解过准分子的人都知道准分子激光手术的术前检查非常重要，但是术前检查需要检查哪些项目而检查这些项目都有什么意义很多人并不了解，泉州新视力的专家在这里为大家详细介绍都需要做哪些检查，而这些检查都有什么意义。 1、裂隙灯检查 　　也就是眼科医师最常用的放大镜检查， 　　可以清楚的看见眼球前半部的各项构造，包括眼角膜，眼结膜，眼前房，虹膜与瞳孔，水晶体等构造是否有异常。 2、视网膜与视神经的检查 　　眼科医师会使用特殊的头戴镜光源，加上一个放在眼前的透镜，就可以清楚的直接看见眼底的神经血管和视网膜的构造，以观察眼球的后半部是否有任何问题。因为想做雷射近视手术的人有些人有高度近视，而高度近视视网膜容易退化，有时必须先以视网膜专用激光修补视网膜，再进行雷射近视手术才安全，所以通常都会进行这种散朣的检查，因此记得不要自己开车或是骑车来，免得散朣之后看不清楚，骑车或开车会有安全上的顾虑。 　　准分子手术必须要做眼角膜厚度的测量，它是利用超音波侦测在不同介质的反射波计算而得眼角膜的厚度，因为准分子手术可以精确的在瞬间气化