第二章 社区护理1-课件.pptVIP

第二章 社区护理 护理教研室 学习目标 掌握社区护士的角色和社区护理工作方法； 熟悉社区护理的定义、社区护理工作特点和范围及社区护士应具备的能力； 了解社区护理的发展过程。 一、社区护理的定义 护理的定义？ 诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。 那什么叫社区护理呢？ 综合ANA，加拿大公共卫生协会对社区护理的定义： 社区护理是由护理学和公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。 社区护理的具体内涵： 预防：如何防止疾病和伤害的发生； 保护：保护群众免受环境中有害物资的侵袭； 促进：安排一些活动增进社区人群健康。 二、社区护理的发展过程（一）国外社区护理的发展 拉维妮亚．道克和玛丽．卡迪娜 圣菲比（公共卫生护理史上第一位访视护士） 1859年威廉．勒斯朋（创立了第一个地段访视的护理机构）（地段护理访视之父） 美国护士丽连．伍德是现代公共卫生护理的 创始人 丽连．伍德的主要贡献： 深信公共卫生护士有独特的职能 （ 护士可以独立工作，住在附近） 学校卫生护理是她的创举 （传染病） 妇幼卫生 （1900以前妇幼健康得不到重视） 护理对象由贫困者扩大到一般群众 社区护理的发展：1、家庭护理阶段（1850前，家庭主妇担任简单基础的家庭护理） 2、地段护理阶（1850-1900，志愿者主要是对贫困人群进行护理，辅助治疗）3、公共卫生护理阶段（1900起，公共卫生护士针对一般人群的辅助治疗与预防保健）4、社区护理阶段（1970以后，社区护士融合了辅助治疗、预防和健康促进等） 澳洲社区服务中心 诊所大厅和候诊区 医生诊室 诊所治疗室 （一）英 国 实行全民免费医疗 社区护士工作范围 （二）美 国 社区护士学历层次多样,临床经验丰富 工作内容包括公共卫生护理和家庭护理 社区护理网络化 社区护理家庭化 （三）德 国 社区护理人员包括家政人员、护理员和护士，护士及护理员必须有5年以上的医护工作经验 服务对象是社区老年人、儿童、术后恢复期病人、慢性病人和伤残人等 有较完善的社区护理管理机构和管理制度 （四）日 本 有比较完善的组织结构 服务内容：访问护理、学校护理、产业护理、公共卫生护理及其他社区保健活动 护士要求：大学学历或专科学历，有丰富临床经验 服务对象包括：老人、儿童、孕妇、精神障碍者、身体残疾者、成年人、临终者以及出院未完全恢复者 （五）韩国 护士要求：大学或以上学历毕业，一定的医院工作经验，再经过6个月至一年的社区护理培训 社区护士种类多，有部分高学历护理专家 开展家庭访问护理及促进健康的综合性服务 （六）新加坡 社区康复和家庭护理多由护士承担 社区中逐渐形成医院-社区护理中心-护理之家-白日护理双向转诊的服务网络 （二）我国社区护理发展 1．历史 （起始于1925年开设的预防医学课程） 2．发展现状 （家庭病床成为社区护理的主要形式） 3．发展趋势 （1）社区护理将不断得以推广、完善及发展。 （2）政府对社区卫生服务的宏观调控及管理将不断加强。 （3）社区护理教育体制和科学化、规范化、标准化、计算机网络化的社区护理管理体系将更趋完善。 候诊厅 护士站 日间病房 医患交流区 社区护理工作始于20世60年代末期 服务范围即基础护理和专科护理 管理制度比较完善 有政府资助及社区配合 三、社区护理工作特点 1．广泛性(对象和提供者) 2．综合性（六位一体） 3．连续性 4．协调性（家庭/管理者） 5．自主性及独立性（护理程序/访视） 6．以群体为主 7．可及性（内容/价格/实际/地点适合） 8．立足于基层健康 四、社区护理工作范围 第2节 社区护士及其工作方法 请同学们看课本的案例2-1和2-2，思考并讨论课本中提出的问题。 一、社区护士的角色（与医院中护士的角色对比） 1．健康照顾者 2．自我保健意识的唤醒者 3．健康教育和咨询者 4．照顾者的代言人和其权利的维护者 5．协调者与合作者 6．组织者与管理者 7．观察者与研究者 二、社区护士应具备的能力 1 ．实际操作能力 2．人际沟通能力 3．独立分析和解决问题的能力 4．预见能力 5．综合护理能力 6. 计划管理能力 7．科研和创新能力 课堂小结及课后作业布置和预习布置： 1．社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。追溯社区护理发展的历史，可将其发展过程划分为四个阶段，即家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段。2．社区护士是一种不同于传统医院科室封闭式临床护士的新型护理专业技术人员，社区护士是在一个相对开放、宽松的工作环境之中进行服务、管理工作的，其工