液基细胞病理.pdfVIP

白 白 求 求 恩 恩 国 国 液基细胞病理 液基细胞病理 际 际 和 和 平 平 医 医 杨连君 院 杨连君 院 病 病 理 理 制作2008年3月27 日 现在2008年12月16 日 制作2008年3月27 日 现在2008年12月16 日 科 科 杨连君讲病理 杨连君讲病理 宫颈癌是威胁妇女健康主要疾病 宫颈癌是威胁妇女健康主要疾病 子宫颈癌曾是全球女性最常见恶性肿瘤。自上 子宫颈癌曾是全球女性最常见恶性肿瘤。自上 世纪50年代以来，由于筛查率提高，发生率下 世纪50年代以来，由于筛查率提高，发生率下 降，但仍居女性恶性肿瘤第二位，仅次于乳腺 降，但仍居女性恶性肿瘤第二位，仅次于乳腺 癌。 癌。 我国宫颈癌筛查工作不完善，其发生率为妇癌 我国宫颈癌筛查工作不完善，其发生率为妇癌 第一位，是发达国家的6倍，并且其中80％患 第一位，是发达国家的6倍，并且其中80％患 者确诊时已是浸润癌，死亡率仅次于卵巢癌居 者确诊时已是浸润癌，死亡率仅次于卵巢癌居 第二位。 第二位。 近年由于性病泛滥，宫颈癌发生率明显上升， 近年由于性病泛滥，宫颈癌发生率明显上升， 并呈年轻化趋势。 并呈年轻化趋势。 2 杨连君讲病理 杨连君讲病理 宫颈癌可以预防 宫颈癌可以预防 宫颈癌是可预防的疾病。 宫颈癌是可预防的疾病。 癌前病变是宫颈癌的显著特点，从癌 癌前病变是宫颈癌的显著特点，从癌 前病变发展成宫颈癌有一个约5～20年 前病变发展成宫颈癌有一个约5～20年 的过程。 的过程。 在癌前病变期进行及时恰当的处理， 在癌前病变期进行及时恰当的处理， 治愈率很高。 治愈率很高。 因此，定期有效的筛查手段十分重要。 因此，定期有效的筛查手段十分重要。 3 杨连君讲病理 杨连君讲病理 宫颈癌前病变 宫颈癌前病变 宫颈癌前病变指宫颈上皮内瘤变(CIN), 宫颈癌前病变指宫颈上皮内瘤变(CIN), 它包括宫颈不典型(异型)增生和原位癌， 它包括宫颈不典型(异型)增生和原位癌， 两者的上皮变化性质相同但程度不同。 两者的上皮变化性质相同但程度不同。 根据细胞异常的程度将CIN分三级，即 根据细胞异常的程度将CIN分三级，即 CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 。 CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 。 宫颈原位癌指异型细胞累及上皮全层， 宫颈原位癌指异型细胞累及上皮全层， 但未突破基底膜，未侵犯间质。 但未突破基底膜，未侵犯间质。