冠心宁注射治疗不稳定型心绞痛27例疗效分析.pdfVIP

2007年5月第45卷第1期 · 中医中药· 冠心宁注射治疗不稳定型心绞痛27例疗效分析 何惠玉 (甘肃省庆阳市中医院，甘肃庆阳 745000) [摘要]目的 观察冠心宁注射治疗不稳定型心绞痛的疗效分析。方法 49例不稳定型心绞痛患者随机分为两组对照观察， 在常规治疗的同时，治疗组加用冠心宁注射液静滴15天，观察治疗前后心绞痛发作次数、缓解时间、硝酸甘油用量、血压、 心率及心肌耗氧量的变化。结果 经统计学处理 (P0．05)，治疗组疗效指数明显好转。结论 冠心宁注射液治疗UA疗效 肯定，安全，无副作用。 [关键词] 冠心宁；不稳定型心绞痛 我院自2002年10月～2003年10月用冠心宁注射液治疗不稳 “冠心病、心绞痛及心电图疗效判定标准”。显效：心绞痛发作次 定型心绞痛，取得较好疗效，现将结果报告如下。 数或硝酸甘油用量减少80％以上，心绞痛分级改善2级，或静息 心电图正常；有效：心绞痛发作次数或硝酸甘油用量减少50％～ 1 资料与方法 80％，心绞痛分级改善1级，或静息心电图ST段回升≥0．5mm, l_1 一般资料 无效：心绞痛发作次数或硝酸甘油用量减少50~／o，心绞痛分级 49例患者均符合1979年wHO制定的诊断及心绞痛分级标 无变化或恶化，静息心电图无改善。 准I“，49例均为住院患者，按随机分为两组：冠心宁组27例，男 23例，女4例；年龄61～80岁，平均68．2岁，病程4天～7个月， 2 结果 平均3．7个月；心绞痛分级：Ⅲ20例，Ⅳ7例。对照组22例，男 2．1心绞痛疗效 19例，女3例；年龄59～81岁，平均70岁；病程5天～4．1个月， 冠心宁组27例，显效9例，有效15例，无效3例，总有效 平均2．3个月；心绞痛分级：Ⅲ17例，Ⅳ5例。经统计学处理，两 率88．9％；对照组22例，显效6例，有效9例，无效7例，总有 组患者在年龄、性别、心绞痛分级等方面无明显差异，具有可比 效率68％。两组比较差异有显著性 (P0．05)，冠心宁疗效优于 性。全部病例均无严重传导阻滞及其他重要脏器功能衰竭。 对照组 (见表1)。 1．2 治疗方法 2．2血压、心率、心肌耗氧量变化 两组病人均常规服用消心痛10mg，每天3 阿斯匹林75mg， 治疗后，冠心宁组心率较治疗前减慢(P0．05)，心肌耗氧量较 每晚1次；心痛定10mg，每天3次。心绞痛发作时每次均舌下含 本治疗前和对照组治疗后均有显著性差异(P0．05)(见表2)。 服硝酸甘油0．5mg，每次详记用量。治疗组加用冠心宁注射液 表1 两组治疗前后静息心电图变化比较 (X±s) (10ml／支，山西亚宝制药厂，批号Z4020782)2OniOn入5％葡萄 糖注射液250ml中静脉滴注，每天1次，15天为一疗程。 1．3 观察指标 详细记录每天心绞痛发作的次数，硝酸甘油用量及症状的改 变。观察用药前后两组患者的心率 (HR)、血压 (BP)、心绞痛 程度及频率、持续时间、心肌耗氧量变化(HRXSBP)；治疗前后 及每个疗程作12导联静息电图(NST、∑ST)；常规作肝功、肾 注：与本组治疗前比较， P0．05}与对照组治疗后比较，△ 功、血糖、血脂及血、尿化验检查，并观察用药期间的不良变化。 P0．05 1．4 疗效标准 参照1997年中西医治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会 3 讨论