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何 平等 呼吸模式和通气效率对间质性肺疾病运动耐力的影响 第24期 · 2447· 5%,因此,有人认为核素检查仅对甲状腺是否有结节的诊断有 度,以免贻误病情。 用,而对鉴别结节良、恶性没有意义。 在病理中微小钙化(直径≤2 mm)多见于恶性结节,少数 4 参考文献 见于良性结节;粗大钙化(直径2 mm)均见于良性结节”“j。 1 秦茜淼,茅 蓉.甲状腺癌的高频声像图中钙化意义[J].中国超声 目前,人们认为病理检查是诊断甲状腺疾病性质最准确而 医学杂志,2000;16(2):13941. 有效的方法,尤其活组织检查,但是仅仅适于术后检查,术前细 2 程瑞萍,王怀禄.甲状腺结节钙化的声像图诊断意义[J].中国医学 针穿刺细胞学检查有一定价值,但存在着片面性.,如取材不充 影像学杂志,2003;15(4):3l8. 3 刘洪枫,唐伟松.甲状腺钙化性病灶及甲状腺癌[J].中国医学科学 分、部位不准确、细胞变异性大等。B超或多普勒彩超是甲状 院学报,2003;25(5):626-9. 腺疾病术前检查的首选方法,价格便宜且方法简便,但是由于 4 任长才,凌龙生.甲状腺钙化结节与癌[J].中国医学影像学技术, 受操作者主观因素影响大,仪器分辨力低,诊断经验不足,多源 1998;14(6):445-6. 性和不同性质病灶并存,构成图像多样化和复杂化等原因,导 5 Khoo ML,Asa SL,Wittefick U,et a1.Thyroid Califieation and its assoeig- 致对钙化的检出率不如CT。至于CT检查可以明确甲状腺病 tion with thyroid carcinoma[J].Head Neck,2002;24(7):65l_5. 灶大小、密度、对血管的挤压、移位,特别适于巨大肿瘤、恶性肿 6 冯国成.CT在甲状腺切除术中防止神经损伤的作用[J].中国临床 瘤伴颈部淋巴结肿大及甲状腺肿瘤术后复发等,但是价格昂 医学影像杂志,2004;14(3):22l_2. 贵。而MRI和核素检查对甲状腺疾病性质判断不如B超、 7 栗原英夫.甲状腺疾病[M].修订第6版.哈尔滨:黑龙江科学技 CT j 。 因此,术前判断甲状腺结节性质时,应该结合临床资料 术出版社,1997:177-8. (包括超声、CT、病史、症状、体征等)及结节钙化的不同类型, 8 程瑞萍,王怀禄,张希平.甲状腺结节超声误诊分析[J].中国临床 进行综合分析,必要时可行细胞学检查,术后再用病理证实,反 医学影像杂志,2002;l3(3):2l3. 复积累经验,以免漏诊或误诊。凡在术前检查中发现甲状腺有 [2006-06-27收稿 2007-01·19修回] 钙化结节应予以密切随诊,对微小钙化者应采取积极的手术态 (编辑 章 木) 呼吸模式和通气效率对间质性肺疾病运动耐力的影响 何 平 赵 立 李乃静 (中国医科大学附属盛京医院老年病科,辽宁 沈阳 110004) [关键词] 慢性阻塞性肺疾病;呼吸模式;通气效率;运动耐力 [中图分类号] 11332 [文献标识码] A [文章编号] 1005-9202(2007)24-2447-02 弥漫性间质性肺疾病(ILD)以活动后气短、运动耐力下降 任何药物。 为突出的临床表现 ,但该

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