高血压诊断思路.pptVIP

高血压的诊断思路;;高血压患者的症状与体征;症状;症状;症状;;症状;⑸合并疾病的症状：高血压科患者也可患有其他疾病，如伴青光眼时有眼胀、头痛、胸闷、恶心、呕吐等。伴前列腺肥大患者可有尿流变细、尿频或充盈性尿失禁等。当向病人问完高血压前四大症状后，还要询问有无其他疾病就。因为发现其他疾病时在选用降压药物要兼顾到其他疾病的治疗，如有伴青光眼的高血压患者适合选用利尿降压药，在用利尿药和眼部局部用药的情况下根据血压可适当加用小剂量钙拮抗剂，而避免使用血管扩张剂。对前列腺肥大患者，宜选用α受体阻滞剂而避免中强效利尿剂的应用，以免加重排尿困难。对于有慢性阻滞性肺疾病的患者，最好选用钙拮抗剂、ACE抑制剂，而应避免非选择性的β受体阻滞剂。从上看出，全面了解高血压科患者特别是来年患者所患疾病的情况下不仅对高血压治疗有益，???且将会影响到其他疾病的预后。;;⒉高血压患者的体征;体征;体征;体征;体征;为了准确记录患者自己的血压，需要向病人及其家属教导如下注意事项：①使用标准的水银柱式或气压表式血压计。②应强调血压计袖带、听诊器胸件的位置；同时强调手臂、心脏、血压计应在同一平面。③病人对自己血压应重视，而不是紧张。要知道人们每天血压波动范围在30-50mmHg以上，而且血压是时刻波动变化的。对血压的变化要理解，对于比较紧张而血液较高的患者，最好由家属测量血压并暂时“保密”。④不论真多是高血压或是指导治疗，每隔一定时间后争取在某一天内多测量几次血压。总之，强调家里测量血压应在医师指导下进行，血压计应经常校正。;对高血压患者的诊断思路;;;;;;;⒉高血压科患者诊断的具体内容;;;;;;;