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脑囊虫病治疗2011
脑囊虫病的治疗 北京天坛医院神经内科 张星虎 治疗方法 肠道驱虫 脑内驱虫 激素治疗 抗癫痫治疗 手术治疗 肠道驱虫 南瓜子120g，炒熟带皮空腹服用 2小时后服用槟榔水（120g生药煎煮） 2.5小时后服50％硫酸镁50ml，约3小时后排便，检查排虫情况 吡喹酮（ Praziquantel ） 作用机理：抑制葡萄糖的摄入、促使糖原分解。使虫体肌肉瘫痪、头节及体壁广泛性破坏。 用法：180-200mg/kg ，分10天口服，200mg/d ，如无头痛、呕吐，可逐渐加量，每日量不超过1g ，达到总剂量。3-4个月后服第二个疗程，2-3个疗程即可。 特点：作用较为剧烈 阿苯达唑（albendazole） 机理：药物在体内迅速代谢为亚砜和砜，阻断虫体对多种营养和葡萄糖的吸收，导致糖原耗竭，同时抑制延胡索酸还原酶系统，阻碍ATP的产生，使寄生虫无法生存、繁殖。 用法：总量180-200mg／kg ,每日用量１g以内，10-15天为一疗程，3－4个月后，重复治疗2－3个疗程。 特点：作用较为温和。 囊虫部位与治疗选择 脑实质囊虫：吡喹酮或阿苯达唑 囊虫性脑炎：激素治疗 蛛网膜下腔囊虫：驱虫药，激素，CSF分流，手术摘除 脑室囊虫：手术或内窥镜取虫 脊髓囊虫：手术取虫 * * *
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