腔内激光治疗下肢浅静脉曲张并发症的探讨.pdfVIP

生堡萱垣丛型盘查!塑i生!旦筮!!鲞箜!翅g!也』鱼塑!!垡：!!卫堕也望!塑!：!丛：!!：堕!：2 ·657· ．论著． 腔内激光治疗下肢浅静脉曲张 并发症的探讨 禄韶英祁光裕黄新天 陈进才石景森 【摘要】 目的探讨应用腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的并发症和预防措施。 方法下肢浅 静脉曲张患者207例(共268条肢体)，男91例，女116例，按照国际静脉联盟cEAP分级，c2：268条 肢体，c3：56条肢体，“：101条肢体，C5：23条肢体，c6：18条肢体。分别采用单纯激光治疗、大隐静 脉高位结扎联合激光治疗和股静脉瓣膜包窄术等不同方式治疗，术后对患者进行随访，分析术后并发 症。结果随访175例，随访率84．5％，平均随访(10±5)个月，早期并发症包括皮下淤血、青紫178 (66．42％)条肢体，皮肤灼伤56(20．90％)条肢体；中期并发症为有压痛的条索或硬结235(87．69％) 条肢体，血栓性浅静脉炎28(10．45％)条肢体，皮肤麻木、疼痛15(5．60％)条肢体。远期并发症包括 大隐静脉主干再通4(1．49％)条肢体，曲张静脉残留或复发13(4．85％)条肢体，活动后肢体肿胀6 (2．24％)条。结论腔内激光治疗下肢浅静脉曲张疗效可靠。皮下淤血、青紫以及有压痛的条索 或硬结等并发症，多在术后3个月内缓解，规范化手术和大隐静脉高位结扎，能有效减少术后局部曲 张静脉复发和大隐静脉主干再通。 【关键词】静脉曲张；血管外科手术；手术后并发症；腔内激光治疗 Theevaluati帆of afterendovenouslasertreahIIentfor withvadcoseveinsof compHcations patients thelo骶rextreIlli廿es ￡U肌∞一一ng+，讲G∞昭一弦，日酣^B劂n一如n，C船Ⅳ肺一c谢，S肼^ng删n． +Depo疗，船m矿＆耽rozJsw．ge可，琥e见那t胁印沈z旷舡缸n五∞幻昭踟泐聃毋，觑缸n710061，China Correspondingauthor：LUShao—ying，E—mail：mbertlu@mail．xjtu．edu．cn causes 【Abstract】Objec廿veToe)(plore ofcomplicationsafterendovenouslasertreatment v耐cositiesofthelowerextrelnities．MethodsInthis (EVIT)，forpatients衍thsupemcial studv，207 withatotalof268lowerlimbsweretreatedEVLTcombinedwith patients by su画calpmcedures．According toCEAPclassification，therewereC2in268limbs，C3in56limbs，C4in101．C5in23andC6in18． EVLTwas for25limbsin21 combinedwithextemal Simple perfb珊ed patients：EVLT bandingvalvuloplastv of femoralveinfor23 in supemcial limbs23patients：EVIJTcombined诵thligationof鼬eatsaDhenousvein denudationof varicositiesfor2201imbsin163 An of (GSV)and superficial patients．Resllltsavemge offolloww