急救常识.docVIP

引言： 防止事故的发生，应早期发现事故的原因，及早予以排除或不让其同时发生，便能避免伤害或减轻伤害的程度。急救是指给予遭意外患者或危急病患者的立即和临时性的照料至能得到医师的诊治时为止。急救的首要目的是救命，因此其基本原则在于： 1. 维持伤患呼吸及血液循环。 2. 除去伤害的因素；防止续受伤害。 3. 防止继续失血及休克。 4. 阻止伤势恶化。 5. 给予伤患心理上的鼓舞及信心。 6. 电告急救中心或请医师 担任急救者必须： 1. 不惊慌失措。 2. 鼓足自信。 3. 所做不超过所需直至专业救护到来时止。 定义： 1. 职业伤害:系指劳工就业场所之建筑物、设备、原料、材料、化学物品、气体、蒸气、粉尘、等或作业活动及其它职业上原因引起之劳工疾病、伤害、残废或死亡。 2. 急救：系指对遭受伤害或突然生病的伤患给予立即的救护。 学习目标： 一、能正确叙述急救的定义及目的。二、能正确叙述伤患的判断处理及急救方法。三、了解外伤的种类及急救的原则与方法。四、了解骨折之症状及急救的方法。五、了解灼伤的症状及急救之方法。六、了解出血的种类症状及急救之方法。七、了解呼吸困难之症状及急救的方法。八、了解心脏的急救方法。九、了解昏厥的症状及急救之方法。 本教材的第一个学习目标是： 能正确叙述急救的定义及目的。 相关知识： 一、急救的定义:急救是对于遭受伤害或突然生病的伤患给予立即的救护。二、急救的目的 1. 维持生命。 2. 防止伤病，情况恶化。 3. 促使其康复。 4. 及早送医。 三、急救训练的价值： 1. 对本身的价值:学习急救能在自己受伤时立刻做正确的处理，如果受重伤自己不能处理时，亦能指导别人替他做正确的护理。 2. 对他人的价值:学习急救除自己受益外，可帮助自己家人、朋友以及陌生人等受伤时，得到正确的处埋。 3. 在民防上的价值:国家如果遇到较大的灾祸或战争时，医疗及护理服务往往缺， 民众必需暂时的依靠自己，因此人人懂急救是每个公民的责任。 4. 节省财力的价值：国家每年发生的灾祸与意外事件造成一项巨大的人力损失及因而引起的医疗消耗亦甚可观，这种损失如能因急救正确而减少，必同为国家 节省一笔庞大的财力。 四、急救员的责任 1. 审慎判明情况。 2. 以镇定对每一伤患详加诊查，并施予立即且正确之处理，须切记伤患之受伤部位可能不止一处。 3. 须照伤患受伤的严重程度，毫不迟疑地安排其处理。 五、伤患的检查 如果经过训练且有系统与正确的伤患检查，只需约2分钟，急救员在整个检查过程应用自己的五官--视觉、听觉、触觉和嗅觉从头至脚，获悉最多数据，如非必要勿随便移动伤患。 (一)头部 1. 口:检查呼吸，注意呼吸的速度深度及性质(是否困难、有无杂音)，并且注意气味。然后迅速检查口腔内部，有没有呕吐物、血液、食物、脱落的牙齿，以免造成梗塞。检查嘴唇有没有灼伤或变色，这可能是腐蚀性中毒所致。还要检查牙齿，是否有脱落的牙齿掉进喉咙，并确定假牙的稳固(以免人工呼吸急救时脱落，若有松动就应取出。 2. 鼻:检杳是否有血液、鼻水流出，它们可能来自颅内。 3. 眼:同时检查双眼，互相比较两侧瞳孔，注意大小是否相等，检查眼白是否有血丝。 4. 脸:注意脸色，是否苍白、潮红，或呈现蓝色。发红---可能是高血压、中暑、一氧碳中毒、糖尿病昏迷。发白--可能为休克、热衰竭、胰岛素休克。发紫可能为异物梗塞、呼吸衰竭、或中毒。同时摸摸脸上的温度，是否特别冷或热，注意皮肤的状况，若是干燥、潮湿，或者大量流汗。 5. 耳:检查有没有异物、血迹或脑脊水髓液流出(显示颅骨有骨折)。简单测验双耳的听力。 6. 颅骨:用双手轻摸伤患的头部，看有没有出血、肿胀或可能显示骨折的凹陷。 (二)颈部 ? 解开环绕颈部的衣服，手指从颅骨下方沿脊椎而下，一直检查到肩部;注意颈椎有没有骨折可能造成的不规则现象。注意颈部有没有戴警示疾病的项链。检查颈动脉，注意它的脉搏速度、强度及规律。如果伤患昏迷，而颈部又没有受伤，应让头后仰维持呼吸道通畅。 (三)脊椎 ? 双手分别从伤患两侧伸入，检查其背部。不要移动伤患，也不要脱去他的衣服，只要用手指沿脊椎由上往下触摸，注意脊椎是否有不规则或肿胀。触摸不到的脊椎不必勉强检查。瘫痪是脊椎受伤之征象，如果二腿不能动，但二臂仍正常，则可能为颈以下脊椎骨某处受伤。 (四)胸部 ? 检查胸部，注意呼吸时胸廓的运动是否均匀，有没有气胸。检查肋骨是否不规则或有凹陷的骨折现象。同时沿着胸骨检查一遍。检查两侧锁骨及肩膀，是否有不规则仔细触摸两侧肋骨，注意是否有骨折征兆及呼吸异常的现象。 (五)手臂 ? 上臂、前臂、手腕、手掌及于指的骨骼，都应逐一检