门诊危重患者抢救单元分配及抢救预案.docVIP

门诊危重患者抢救单元分配及抢救预案 门诊危重患者抢救共分为三个单元组，分别为门诊一楼治疗室（101）、二楼治疗室（207）、激光造影室，均有齐备的急救物品，急救车（药品齐备）、氧气筒、吸痰器、简易呼吸器。 职能及人员分配： 一楼门诊所有部位出现的危重患者急救，使用门诊一楼治疗室（101）的急救设备，急救人员包括：就近接诊医生、一诊室护士、治疗室护士、门诊护士长，并按照医院的急救患者应急预案及流程对危重患者进行就地抢救 二楼门诊及特检科出现的危重患者急救，包括特需门诊、特检科、各专家门诊、门诊治疗室，使用门诊二楼治疗室（207）的急救设备。急救人员包括：就近接诊医生、二楼导医护士、治疗室（207）护士、门诊护士长，并按照医院的急救患者应急预案及流程对危重患者进行就地抢救 激光造影室及门诊手术室出现的危重患者急救，使用激光造影室的急救设备，急救人员包括：就近检查医生、激光造影室医师及护士、门诊观察室护士、门诊护士长，并按照医院的急救患者应急预案及流程对危重患者进行就地抢救。 下附：危重患者抢救预案 门诊护理 危重患者抢救预案 一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。 二、抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。 三、每个医务人员应以高度的责任心对待危重患者，详细检查，迅速判断病情，争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治，医务人员必须现场守护病人，严密监护，及时处理，做好记录，须在抢救结束后6小时内补记。 四、医务人员必须随时做好抢救工作准备，各类抢救物品、药品、器械由专人管理，定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒，保证随时使用。 五、专人保管急救、抢救药品、器械，随时检查，随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。 六、抢救时，非抢救人员及患者家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到100%。’ 七、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重患者就地抢救，病情稳定后，方可移动。 八、认真书写危重患者护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。 九、凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。科室之间支持支援配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作。 十、严格报告制度，凡遇急危重患者，当班医生在积极施行救治的同时，必须立即如实报告科主任，拨打120，同时报告院领导，科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救 。 危重患者抢救制度 （一）、医务部组织制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。医护人员要有过硬的抢救基本功，作到能随时熟练投入抢救工作。 （二）、对危重患者，应详细询问病史，准确掌握体征，密切掌握病情变化，积极进行救治。正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，抢救工作由现场最高职称人员负责指挥。重大抢救事件首诊医师应立即向科主任、医务部（工作时间）或总值班（节假日及夜间）报告。医务部或总值班立即组织抢救。各级各类人员服从统一指挥，所有被安排到参加抢救的院内工作人员应于5分钟内到达现场参加抢救工作，院外人员应于最快时间到达现场。对不宜搬动的患者应就地组织抢救。（三）、主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通。凡属危重抢救病人，主管医师应填写病重（危）通知单，一式三份，并留有主管医师、家属的签字，交家属和医务部各一份，病历保留一份。（四）、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍，认真核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经两人核对后方可弃去。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。（