早期梅毒患者青霉素治疗前后外周血il2、il4、tnfα水平的变化.pdfVIP

早期梅毒患者青霉素治疗前后外周血IL．2、IL．4、TNF．伐水 平的变化 中文摘要 目的 观察早期梅毒患者外周血中IL．2、IL．4、TNF．0【水平的变化，以及青霉素治 疗对这些细胞因子表达的影响，探讨这些细胞因子与梅毒病程的关系和早期梅毒 的免疫学发病机制。 方法 1．收集2005年9月-2006年2月在中山市皮肤病防治所性病门诊就诊的早 岁)，所有病例均经快速血浆反应素试验(I心R)和梅毒螺旋体被动颗粒凝集试 验(TPPA)确诊。 2．应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测24例早期梅毒患者和24例健康献 血者血清IL．2、IL．4、TNF．0【水平，分析这些细胞因子之间的相互关系及其与梅 毒病程的关系。 3．全部病例均给予苄星青霉素240万单位肌肉注射，每周1次，共三次。 水平。 结果 24例早期梅毒患者在治疗前血清RPR和TPPA均阳性，其中一期梅毒患者 早期梅毒患者中，外周血IL．2、IL．4和TNF．0t水平比正常对照组明显升高 有不同程度的降低，且外周血IL．2、IL．4和TNF．c【水平也比治疗前显著减少 (P0．05)。 结论 1．在早期梅毒患者中，梅毒螺旋体(TP)入侵可引起外周血中IL．2、TNF．a 和IL．4水平明显升高，导致Thl／Th2免疫反应失衡。 2．早期梅毒患者的细胞免疫反应在青霉素治疗后3个月内已经明显减弱， 机体逐渐恢复了正常的Thl／Th2细胞效应平衡状态；此后如果再次接触TP，这 些患者仍可发生梅毒再感染。 3．推测早期梅毒患者的IL．2、TNF．a水平升高可增强宿主对TP的免疫反应， 有利于TP的清除；IL．4水平升高一方面有利于调控细胞免疫反应强度和减轻TP 所引起的损伤，另一方面却抑制了机体清除TP的能力，从而引起TP感染的潜 伏和持续。 关键词 梅毒；T淋巴细胞；细胞因子；白介素．2；白介素一4；肿瘤坏死因子．cc；青 霉素 Levelsof andTNF-ain with before IL-2，IL-4 patientsearlysyphilis andafter treatment penicillin Abstract ective obj Toobservethe ofIL一2．IL-4andTNF—alevelsfrom bloodin change peripheral with andtheeffectof treatmentontheir patientsearlysyphilis penicillin expression， andto the betweenthe ofthese andthe investigaterelationship expressioncytokines courseof aswellasthe of syphilis immunopathogenesisearlysyphilis． Methods with 3menand11 1．Twenty—fourpatientsearlyacquiredsyphilis，1 women， 3．4 enrolledfromVenerealClinicof aged20-46(meanage，3 years)were Zhongshan ofSkinD