半限制型人工颈椎间盘置换与植骨融合术后下颈椎生物力学特性的有限元分析.pdfVIP

医用生物力学第31 卷第3 期 2016 年6 月 Journal of Medical Biomechanics , Vol. 31 No. 3 , Jun. 2016 247 文章编号: 1004-7220( 2016 )03 -0247 -07 半限制型人工颈椎间盘置换与植骨融合术后 下颈椎生物力学特性的有限元分析 柏磊磊l\ 赵改平l\ 王晨曦la ， 陈楠心la ， 宋艳美l\ 陈二云lb ， 赵庆华2 (1. I~ 海理7 大学 a 医疗器械与食品学院， b 能源与动力学院， 上海市动力工程多相流动与传热重点实验室，上海 200093; 2 上海市第一人民医院骨科，上海 200080) 摘要:目的 研究 D趴IS配co盯ve町r 、 Pro刷叫di川约咐S(盯、-C 人工椎间盘置换术与植骨融合术后下颈椎活动度(μra剧ng悖e of mo创叫tion ， ROM) ，、椎 间盘应力、韧带?张k力的生物力学特性以及植入假{体本力学性能的改变C 方i法去 建立 C口5 - 6 椎间盘退变 3 种子术方 案:D肌IS时co肝ve臼I 、 P岛ro叫di眈址S(e-C 人工稚间盘置换和自体骨儒喜骨植骨融合有限元模型，同时建立 C4 -7 节段下颈椎原始模型。 分析术后下颈椎 C4 -7 节段在矢状面、冠状面及横断面上椎体的生物力学特性变化。结果 术后手术节段关节 ROM 变化:Diseover 模型增加 12.7% -73.1 叹; , Prodisc-C 模型增加 749毛- 98% ，植骨融合模型下降 55.8% - 71.8% oDiscover 置换后上邻近椎间盘应力无明显增加，下邻近惟间盘应力在前屈、后伸、轴向旋转王况下减少 33.2% -54.2% ，囊韧带张力增幅比 Prodisc-C 置换后减少 30% -409毛。 Discover 假体最大应力(36.72 MPa) 出现 在前屈工况下.小于 Prod旧-C 假体的最大应力(42.66 MPa) 。结论 人工椎间盘置换术可以保留手术节段的运动 性能，Discover 作为新一代人工椎间盘假体，在减少韧带负担和维持脊柱稳定性方面有所进步。研究结果可为颈椎 前路融合手术和人工颈椎间盘置换术的临床研究提供理论依据。 关键词:人丁-椎间盘置换;颈椎;活动度;生物力学特性;有限元分;fJî 中图分类号:旧18.01 文献标志码:A DOI: 10. 3871/j. 1004刁220.2016.03.247 Finite element analysis on biomechanical properties of inferior cervical spine after semi-constrained cervical intervertebral disc arthroplasty and anterior cervical discectomy and fusion 1a 1a 1a 1a 1a BAI Lei-lei , ZHAO Gai-ping , WANG Cheng-xi , CHEN Nan-xin , SONG Yan-mei , 1b 2 CHEN Er-yun