仿生物电刺激对薄型子宫内膜患者作用的研究.pdfVIP

(总211)《中国临床医生杂志》2017年第45卷第2期 ●论著● 93 仿生物电刺激对薄型子宫内膜患者作用的研究 张宇迪,卢丹 ,孙如意,刘菊红,吴霞(首都医科大学附属北京妇产医院,北京 100026) 摘 要: 目的 探讨经过仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜病变患者,观察子宫内膜容受性和卵巢功能的 变化,以及对患者月经和受孕率的影响 方法 选择人工流产和自然流产术后引起的子宫内膜薄和宫腔粘 连术后患者作为研究对象,分为常规治疗组和盆底功能治疗仪PHENIX4组(PHENIX4治疗组),每组给予 3个月经周期治疗后,检测子宫内膜厚度及血运 卵巢功能变化,监测排卵情况及评估月经变化 结果 经 过3个月经周期治疗后,发现与常规治疗组相比,PHENIX4治疗组的子宫内膜厚度有一些改变,但差异无 显著性(P0.05);子宫内膜血运检测结果表明,PHENIX4治疗组与常规治疗组相比有一些改变,同时在卵 巢功能 排卵和怀孕比例方面也略有改变,但差异无显著性(P0.05);在月经量方面,PHENIX4治疗组比常 规治疗组明显增多,且颜色变红,差异有显著性(P0.05) 结论 盆底功能治疗仪PHENIX4仿生物电刺 激对薄型子宫内膜患者可能有轻微的改变,在改善月经量上差异有显著性 关键词: 仿生物电刺激;薄型子宫内膜病变;子宫内膜;卵巢功能 中图分类号: R713 文献标识码:A 文章编号:2095-8552(2017)02-0093-02 doi:10.3969/j.issn.2095 8552.2017.02.035 随着人工流产和自然流产的增加,导致子宫内膜 1.2 方法 本研究治疗药物和仪器分别为戊酸雌二 损伤变薄,引起卵巢功能改变、月经量减少、经期缩短 醇片、黄体酮胶丸、盆底功能治疗仪PHENIX4 型 常 甚至闭经、性欲下降、不孕等,极大地影响了患者的生 规治疗组:在月经第5天开始口服戊酸雌二醇片6mg/ 活[12] 目前针对薄型子宫内膜的治疗,主要采用雌 d,共服用21天,之后10天加用黄体酮胶丸100mg/d; 激素,但会引起一系列不良反应,如头昏、恶心、乳腺增 盆底功能治疗仪PHENIX4治疗组:常规治疗基础上, 生、泌尿生殖器异常、脂代谢异常、失眠焦虑等,同时还 加用盆底功能治疗仪PHENIX4 型治疗(月经干净3~ 有文献报道其可能导致子宫内膜性疾病[3] 本研究 5天,无阴道炎、盆腔炎等,使用盆底功能治疗仪,频率 在药物治疗基础上联合仿生物电刺激治疗,观察其对 40Hz,脉宽250μm,根据患者耐受程度调整电刺激量 薄型子宫内膜疾病的治疗作用,以及对卵巢功能的影 7~21mA,隔日1次,每次20 ~30 分钟,1个月经周期 响,现报告如下 共做6次,为1个疗程,共做3个月经周期) 在患者 1 资料与方法 进行治疗前和3个治疗周期后,通过B超观察子宫内 1.1 临床资料 本研究选择2012 年 1月至2016 年 膜厚度及血流情况,月经第2~3天检测黄体生成激素 1月本院人工流产和自然流产后子宫内膜薄和宫腔 (LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇 粘连术后患者 188例,与患者签署知情同意书 薄 (E2),评估卵巢功能,观察患者月经量、颜色、经期时 型子宫内膜诊断标准为B超监测在晚卵泡期子宫内 间的变化情况 膜厚度8mm 纳入标准:患者之前没有服用任何激 1.3 疗效判断标准 治疗有效:子宫内膜厚度≥ 素类药物;年龄35 岁,排除多囊卵巢综合征及血液 8mm;子宫内膜血流信号正常;卵巢功能血清指标恢复 系统疾病、糖尿病等 常规治疗组选取2012 年 1月 正常范围;月经量每次30~50ml,经期2~7天 至2014 年8 月份流产后和宫腔粘连术引起子宫内 1.4 统计学处理 本研究数据采用SPSS16.0软件进 膜薄的患者88 例,经过常规的临床治疗,对其临床