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06技能汇总
黑色是别人考过的,蓝色是我补充的,红色是我以为的难点以及重点
第一站抽到了暑湿感冒有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢)第二站第一题是脊柱的叩诊、第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用 第三题是穿脱隔离衣??(第二道题90%的人都抽到了针灸类题目)第三站1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。第一站: 病例 感冒??暑湿型 新加香薷饮 第二站:脾脏触诊??针灸:尺泽 主治 位置 昆仑 中极 位置 主治 禁忌 3,无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚)第三站: 1,病史采集 患者出现心悸 发热 关节肿痛 请围绕主述进行相关的病史采集? ?? ?? ???2, 湿热痢的临床表现 治法方药第一站:消渴(上消) 第二站:肺部语颤触诊??心脏胸外按压??再就是我觉得难点的??针灸操作 我考的三个穴位是 头维 阳陵泉 太溪 定位与主治??(我答得不好,觉得难了点呵呵)??第三站 :心前区憋闷性疼痛10天 (这是问诊的那道题 )? ?主证的题,我考的是肠痈的淤滞型 主证和治法眩晕(阳上亢).液波震颤.腰椎骨折的搬运.第一站:? ?? ? 辨证论治??:于某,50岁,女,工人。? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 患者既往平素肥甘食物,体形肥胖。近一个月来多食易饥,每次进食500? ?克,食后易饿,近来渐进消瘦,伴心烦,喜渴冷饮,小便多。舌红苔黄,脉数。? ?? ?? ?? ?? ?? ???T? ?? ?? ?P? ?? ?? ?R? ???BP? ?(均正常)? ?实验室检查;空腹血糖12.9MOL/L,餐后血糖18.7MMOL/L(具体我也记不住了),尿糖(++++) ? ? 主诉:? ? 现病史:? ? 体格检查就略了(按格式写就可以了)? ???中医辩病依据:? ???中医辨证论治:? ? 中医病因及病机:? ? 中医鉴别诊断(具有规定的中医执业医师才写):? ? 西医辩病依据:? ? 初步诊断:中医病名:? ?? ?? ?? ?中医证型:? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 西医病名:? ?治法:? ?方剂及药物成分,剂量服法:? ?? ???(不要签上自己的名字哦,否则为作哦 )(我同学同事他们还考了YING病-甲亢,湿热痢疾,小儿腹泻,崩漏,暑湿感冒,湿热血淋等)第二站:? ?? ???西医操作:怎样戴无菌手套? ?? ???体格检查:脾脏的触诊(他们还考了穿隔离衣,脾脏的测量,常用的止血方法,滑髌试验并讲出阳性意义等)--不好考啊,我们动手机会少啊,人家一看就看出来了? ?? ? 中医操作:尺泽、中极、昆仑定位,并指出尺泽(咳血)、中极(妇科疾病)用途,昆仑的禁忌证(孕妇忌用,防止滑胎,就这个我没答到啊,考的都是常见穴位),我同学同事还考了列缺,少海,命门等。----估计穴位必考第三站:病史采集:患者消瘦,心悸伴胸闷等? ?? ?? ?? 临床答辩:湿热痢的主怔,治法,方药(他们还考了急惊风之湿热疫毒型)水肿阴水? ?? ?脾虚水泛? ???方用 实睥饮第一站病例: 除了大纲的常见内科病以外还有妇科 儿科的问题 ,例如我朋友考的是痄腮 血证 瘿病 胁痛 (前几天网友发给大家的中医技能复习资料是不全的,请大家扩大复习范围)? ?? ??病例大家应该注意除了有常见的病史内容和查体以外,还有辩证分析,辩病分析,病因病机,西医诊断依据,诊断不需要背格式只需在相应的栏目下填写就可以了? ?? ?? ?? ?中医诊断:? ? 证型 :? ?? ?? ?? ?西医诊断:? ?? ?? ?? ?? ?治法:? ?? ?? ?? ?方药:? ?? ?? ?? ?药物组成用量及用法第二站:操作??今年的自测模拟题出的 非常非常偏 ,我同学考的指鼻试验 心脏叩诊 胫骨中下三分之一骨折夹板固定的方法(正确是用五块夹板固定 噢)第三站:问答??有考的妇科崩漏的三要法 (塞流,澄源,复旧)崩漏的治则:急则治其标,缓则治其本治法:塞流 澄源 复旧第一站考了胁痛(肝胆湿热)第二站,腹壁检查,穴位:少商、承山的定位及主治,关元的定位及针刺禁忌;开放性创口的止血方法1)指压法 2)加压包扎法 3)填塞法 4)止血带法第三站,风湿热的问诊,瘿病的辨证要点瘿病的辨证要点? ?? ?1.辨证候之虚实? ?? ? 瘿病以气、痰、瘀壅结颈前为主要病机,所以一般属于实证,其中应着重辨明有无血瘀。病程久后,由实致虚,常出现阴虚、气虚的病变及相应的症状,其中以心、肝阴虚尤为多见,从而成为虚实夹杂的证候。?
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