各类支架.docVIP

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各类支架

各类支架固定操作方法及评分标准 项目 分值 考核评价要点 评分等级 得分 存在问题 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 素质要求10分 10 护士准备:衣帽整洁、洗手,戴口罩、戴圆帽 10 8 6 4     操作前准备20分 5 (1)接到医嘱,抄写治疗单,两人正确核对医嘱 5 4 3 2     5 (2)评估患者,了解患者骨折部位天数,患肢末梢循环,活动度,有无伤口,判断使用支架大小 5 4 3 2 5 (3)检查支架:大小是否适宜,松紧带是否黏贴性能良好,藤条是否有毛刺破损 5 4 3 2 5 (4)备齐用物:棉垫、冰袋(热水袋)、对应支架一只 5 4 3 2 操作要点50分 5 (1)核对解释:支架固定作用 5 4 3 2      10 (2)妥善暴露患肢:关窗啦帘注意保暖 10 8 6 4      10 (3)正确固定,松紧适宜:骨折48h内使用冰袋冷敷,48h后使用热水袋(注意温度适宜)热敷,支架棱角处垫棉垫支撑,防止皮肤长期受压破损 10 8 6 4     10 (4)观察患者支架固定后手指活动度、感觉、末梢循环 10 8 6 4     10 (5)动作轻柔,准确稳当,有爱伤观念 10 8 6 4     5 (6)用物处理:及时更换冰袋以及热水袋,有血迹处污染,及时更换支架 5 4 3  2      提问20分 10  (1)支架固定目的:制动,防止骨折断端移位,减轻疼痛 10 8 6 5     10 (2)冰敷和热敷的时限 总分 100               监考时间: 监考老师: 监考老师:

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