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赴上海交大医院管理学习心得
赴上海参加医院管理培训学习心得
郭奕文
2015年9月21日至9月25日,本人参加了由上海交通大学医学院主办的医院高级管理专题培训班学习。短短4天半时间,感觉收获不小,心得体会如下:
本次培训班内容涉及医院管理的多个方面,学习紧张而充实,达到了学习医院管理理论知识,开阔医院管理视野的目的。
培训学习过程中,主办单位组织全体学员参观了上海东方医院和上海市儿童医院两家医院。在上海东方医院,最吸引我的亮点在于绩效考核和医务人员考勤系统,该院全面实行指纹考勤并运用成熟,考勤管理非常规范和成功。我院即将在门诊试运行指纹考勤,目前在技术层面上还有一些问题需要解决,相信运行后会帮助医院人事考勤管理达到更规范更便捷的目的。另外,东方医院体检科面积不大,但设置合理,空间基本没有浪费。而在上海市儿童医院,我们看到的是人性化设计理念体现在许多细微之处,门诊流程虽然没有运用多少先进手段,但是整个门诊诊疗区域秩序良好,按疾病发生的脏器系统分类设置诊室对快速分流起到了很大作用。
学习之余,本人到上海中医药大学曙光医院两个院区参观,曙光医院一些设计比较合理,比如针灸诊室采用前诊室后治疗间的一体化格式,自制了患者辅助坐姿的工具,有效地利用了空间。该院2014年住院量超过6万人次,医务人员工作效率非常高。;另外,本人还和上海浦东医院医务处人士进行了交流,该院通过接近两年的艰苦准备,9月7日至9月11日刚刚通过美国JCI总部4位评审官的JCI第五版认证,是上海市第一家通过该认证的综合医院(9月29日正式获美方确认)。因为一起意外事件,本人还于夜间到上海瑞金医院总院急诊科停留了近1小时,该院急诊流程较合理,所有患者均需先经过预检分诊才能挂号就诊,预检分诊工作由高年资医务人员承担,挂号时缴纳挂号费和诊金。由于秩序好,诊疗处理较快,病人虽多,但医务人员并不显得忙乱。
所到的几家医院信息化建设层次不一,但就诊环境和就诊秩序不错。建议我们也尽快建立门诊预约分诊处,分担挂号处承担的分诊任务并实施挂号即收诊金的措施。
我认为,由于投资额巨大,维护成本高企,在耗资惊人又缺乏财政支持的背景下,我们更需要的是适合自己基本流程运行的信息化模式,没有追求高大上的必要。其次,运用市场之手建设信息化可以作为主导,比如上海市相当部分公立医院的药房都实行托管并建有自动取药系统,托管方指定为上药控股或国药控股,由于托管方高度集中,西药房建设自动取药系统的工作相对容易推进并由医药公司完成。
另外,几家医院给我留下的一个很深印象是医院职能部门和非临床科室对临床一线科室的支持。反观我院,部分非临床科室工作人员思想观念有比较大的欠缺,不会也不愿意主动为临床解决问题或解释情况。这种工作方式无疑是医院发展的绊脚石。
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