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大型医设备阳性率检查结果分析与评价根据国家有关规定：门诊、住院诊疗应遵循先做一般检查治疗，后做大?型医疗设备检查治疗的原则，CT、放射、B超等大型医疗设备检查结果阳性率应达到70%以上。大型医疗设备检查结果阳性率统计与分析的目的是减少乱开单、乱检查、过度检查的现象，减轻医保基金和患者经济负担，提高临床医师及影像技术、诊断医师的业务水平，加强?对大型医疗设备检查结果阳性率统计的认识。2016年10月-2017年5月CT阳性率检查结果时间检查人数阳性率10月4381%11月6982%12月6977%1月6170%2月5180%6月5379%3月6170%4月5180%5月5379%2016年10月-2017年5月B超阳性率检查结果时间项目检查人数阳性率 %10月腹部38476%　心脏13779%11月腹部71274%　心脏22369%12月腹部68772%　心脏25480%1月腹部61276%　心脏19681%2月腹部72873　心脏239763月腹部67274　心脏220714月腹部72873　心脏239765月腹部67274　心脏22071根据2016年10月-2017年5月统计结果显示，具体分析如下：?1.?与2011年全年相比，阳性率明显提高，但是有个别科室个别月份?的阳性率不达标：功能科心脏彩超2017年2月、2017年3月阳性率不达标。?阳性率不达标意味着我院仍然存在不合理使用甚至过度使用大型?医疗设备的现象，建议加大对医院大型设备检查治疗项目的监督?管理力度，增强医生主动控费意识。?2.?我院大型设备的检查大多针对的是有效人群，不合理检查现象逐?渐减少。?3.通过组织医技科室人员学习专业技术操作规范，?减少了因技术操作?不当而导致的阳性率不高的问题，阳性率得到了提高。?4.通过对《诊断报告书写规范》的学习及专业知识的考核，我院诊断医师的业务水平得到了提高，同时提高了检查结果阳性率。?5.近些年医院更新了部分高质量设备，影像图像质量、分辨率明显提高，对发现较小病变奠定了基础，间接也提高了阳性率。?针对此次分析结果，制定以下相应整改措施：?1.加强与临床医师的沟通，严格遵循大型医疗设备检查的适应症、禁?忌症，按照各种设备的特点，进行最优化选择，达到经济、实用，?以最少的检查达到较明确的诊断，?减少不合理的检查和重复检查的?现象。?2.加强大型医用设备管理。?各科室要合理配置和有效使用大型医用设?备，控制卫生费用过快增长，维护患者权益，促进卫生事业的健康?发展。?3.继续实行大型医用设备检查点评制度。?医务人员要严格掌握各种大?型设备检查适应症，提高阳性检查率，CT?、彩超等大型设备?阳性检查率70％要达到以上。我院质控科对医师大型医用设备合理?检查情况每月抽查一次，每季度统计一次，半年分析一次，每次抽查?数量不少于开具检查医师总数的10％，填写大型医用设备检查评价?表，对大型医用设备检查实施动态监测及超常预警，对不合理检查及?时予以干预。医师大型医用设备合理检查情况应作为晋级、年度工作?考核的重要内容。 彭州罗万医院医务科 2017-6-6