解脲脲原体对7种药物体外敏感性研究及2000～2005年耐药性变迁.pdfVIP

觯脲脲原体对7种药物体外敏感性研究及2000～2005年耐药降变迁 中文摘要 药敏试剂盒法测其对常用药物的敏感性，并记录所测的红霉素、交沙霉素、阿齐 霉素的相应药敏结果。 STD门渗就诊的疑为NGU患者的泌尿生殖道拭子标本，共4106例，分别进行Uu 固体及液体培养。并记录其培养结果。 对8种药物的IST法药敏结果，包括有阿齐霉素、罗红霉素、红霉素、交沙霉素、 强力霉素、美满霉素、氧氟沙星和环丙沙星。 6．统计方法：应用SPSSl2．0．版统计软件完成全部统计分析。抗菌药物的MIC 分析采用百分位数法，计算其MIC。MIC。。。IST药敏试剂盒和液体倍比稀释法的 药敏结果及液体、固体培养法结果问的差别，用配对x2检验进行分析，以a-0．05 为有统计学意义。两种药敏方法结果分为敏感组、耐药组，其中敏感组是由高度 敏感和中度敏感合并而成。2000～2005年抗菌药物平均耐药率用算术均数及标 准差。 结果 1．用液体倍比稀释法测7种抗生素对50株Uu的MIC：红霉素、交沙霉素、阿 齐霉素的MIC。分别为0．5 O、0．25、0．50mg／1，MIC。。分别为4．00、4．oo、4．00mg／1， 分别为2．00、64．oo、2．OOmg／】，四环素的MIC。。为0．50mg／1，MIC。，为32．OOmg／1。 2．培养时间从24小时延长到48小时时，7种抗生素对uu的MIC。。值增加了l～ 7倍，其中交沙霉素增加了7倍，而MIC。。值增加了3～63倍，其中加替沙星增 增加了3～63倍，其中四环素增加了63倍，而MIC。。值仅左氧氟沙星增加了7 倍，其余均未增大。说明随培养时间延长，MIC升高。 3．50株Uu临床分离株分别用IST一体化药敏试剂盒和液体倍比稀释法两种方 2 将两种检验结果做关联性检验，X2=1．17，PO．05，做比率差异的检验，x Il 解睬脲原体对7种药物体外敏感性研究及2000～2005年耐药性变迁 中文摘要 2=O．00， 两种检验结果做关联性检验，x2=1．19，FO．05，做比率差异的检验，x 验结果做比率差异的检验，x2=2．25，PO．05。说明两种检验方法结果之间不 存在相关性，但敏感率相等 4．用液体和固体培养法检测了4106例泌尿生殖道拭子标本，两者的Uu阳性率 性而固体培养阴性，液体培养法假阳性率为4．68％(188／4016)。将两种检验结 果做关联性检验，x 果做比率差异的检验，x2=165．31，PO．05。说明液体培养有一定的假阳性。 5．用IST法所测的2000～2005年红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、 强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、环丙沙星耐药率算术均数分别为13．86％、13．48 ％、4．28％、2．65％、23．03％、28．25％、42．09％、88．76％；红霉素从2002 呈现阶段性下降趋势；美满霉素6年耐药率逐年下降。氧氟沙星的耐药率分别为 耐药率一直比较高，趋势变化不明星。 结论 1．通过MIC测定，发现大环内酯类药物中交沙霉素敏感性最高，其次为阿齐霉 素、红霉素；喹诺酮类药物中加替沙星敏感性最高，其次是司帕沙星、而左氧氟 沙星最小。四环素MIC。。为0．50mg／l，MIC。。为32．OOmg／l。 2．在同一pH值、同一接种量的情况下，培养时间从24小时延长为48、72小 时时抗菌药的MIC；。和MIC。值成倍增大，即培养时间对MIC有较大影响。这提示 液体倍比稀释法培养时间需要一个相对固定的标准。 Ill 解脲腻臆体对7种药物体外敏感性研究及2000～2005年耐药性变迁 中文摘要 3．IST一体化试剂盒和液体倍比稀释法的药敏结果虽然在统计学上尸O．05， 但是计算的敏感率有所不同，可能与样本量较小有关。需要加大样本量迸一步研 究。 4．uu的液体培养有一定的假阳性率，固体培养可以有效