抑郁症的辨别与治疗.pptVIP

抑郁症的临床类型 意 义 病因学→同质性好 诊断学→识别症状 治疗学→制定对策 重性抑郁障碍major depressive disorders DSM-Ⅲ开始使用的美国诊断系统概念 指完全发作的抑郁综合征 病史中无躁狂发作 ICD-10中“抑郁发作”或“复发性抑郁障碍” CCMD-3中“抑郁发作” 国内存在争议，“重性”≠“重度” 单相/双相障碍unipolar/bipolar disorder 单相抑郁症指多次抑郁发作而无躁狂发作 绝对意义上的单相抑郁症难以确认 一般连续出现三次以上抑郁发作而无躁狂发作，或在仅有两次抑郁发作之间相隔8年以上而无躁狂发作，以后再出现躁狂发作的几率很低 首发抑郁症中约10%以后会出现躁狂发作 转相预测因素：早发、双相家族史、迟滞、睡眠增多、药源性躁狂、忧郁、产后起病等 单相与双相的区别 单相 双相 . 性别 女性是男性的两倍 男女无差异 起病年龄 较晚 较早 发作频率 一般