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主讲教师:张闻涛泰山护理职业学院《医学影像技术》颅脑CT检查技术Medicalimagingtechnology
目录《医学影像技术》01适应证与禁忌证03扫描基线选择05脑垂体CT扫描02扫描前准备04常规平扫参数06小结
01Indicationsandcontraindications适应证与禁忌证
适应证与禁忌证《医学影像技术》颅脑CT检查的适应证脑出血脑梗死颅脑外伤肿瘤术后随访血管性病变评估
适应证与禁忌证《医学影像技术》禁忌证需特别注意妊娠妇女、婴幼儿需谨慎。碘对比剂过敏者禁止增强扫描。危重患者需医生陪同,并做好急救准备。
02Preparationbeforescanning扫描前准备
扫描前准备《医学影像技术》患者需去除头颈部金属饰物,避免产生伪影影响图像质量,同时固定头部,防止扫描过程中移动。对患者辐射敏感部位进行遮挡防护,保护患者重要器官免受不必要的辐射伤害。1.患者准备
扫描前准备《医学影像技术》2.特殊情况准备危重患者需由临床医生陪同进入检查室,以便在检查过程中及时处理突发状况。
扫描前准备《医学影像技术》检查前需安抚患者情绪,避免因紧张焦虑导致配合不佳,影响检查结果。3.心理准备对于儿童患者,可采用适当的方式进行安抚,以减轻其恐惧感,提高配合度。
03Scanningbaselineselection扫描基线选择
扫描基线选择《医学影像技术》颅脑CT常用基线
扫描基线选择《医学影像技术》颅脑CT常用基线1.听眦线(OML)眼外眦与外耳门连线。颅脑CT横断面常规扫描基线。能较好地显示大脑半球、基底节区等结构,适用于大多数颅脑疾病检查。
扫描基线选择《医学影像技术》颅脑CT常用基线2.听眉线(SML)眉上缘与外耳门连线。对颅后窝结构显示更佳。有助于发现小脑、脑干等部位病变。
扫描基线选择《医学影像技术》颅脑CT常用基线3.Reid基线(RBL)即听眶线,眶下缘与外耳门连线。适用于颅底病变检查。如颅底骨折、颅底肿瘤等。
扫描基线选择《医学影像技术》病变定位调整个性化扫描方案70特殊情况处理根据病变位置,可适当调整扫描基线角度(±0°~25°),以获得最佳显示效果,如额叶病变可适当向上调整基线角度,枕叶病变则向下调整。对于复杂病变,如颅内多发病灶或病变范围广泛者,可结合多种基线进行扫描,以全面了解病变情况,为临床诊断和治疗提供更准确的影像学依据。对于脑积水患者,可适当调整扫描基线,使脑室系统在图像中更清晰地显示,便于评估脑室扩张程度和脑积水的类型。
04Conventionalflatsweepparameters常规平扫参数
常规平扫参数《医学影像技术》/①体位摆放/②体位调整/③扫描范围确定1.扫描体位与范围
常规平扫参数《医学影像技术》1.扫描体位与范围体位调整③对于颈部僵硬或无法自主调整体位的患者,可在颈部放置软垫或使用固定装置,帮助其保持正确体位,确保扫描顺利进行。
常规平扫参数《医学影像技术》①层厚与层间距2.扫描参数设置层厚/间距一般选择5~10mm(重建),既能保证图像的清晰度,又能减少扫描时间,提高检查效率,适用于常规颅脑平扫检查。②窗宽与窗位③参数优化脑组织窗宽/窗位设置为75~90/30~35,可较好地显示脑组织的灰白质对比。骨窗宽/窗位设置为1500~2500/250~500,显示颅骨结构,便于发现骨折等病变。根据患者的具体情况,可适当调整扫描参数,如增加层厚或调整窗宽窗位,以获得更清晰的图像,提高诊断准确性。
05PituitaryCTscan脑垂体CT扫描
1.扫描体位《医学影像技术》脑垂体冠状面扫描①进行脑垂体冠状面扫描时,患者取仰卧位或俯卧位,头部过伸,使脑垂体在扫描层面中更清晰地显示,提高诊断准确性。
1.扫描体位《医学影像技术》仰卧位时取颌顶位,俯卧位时取顶颌位,两者均要求使扫描层面与听框线垂直。一般顶颌位较常用,患者也比较容易配合,要求以下颌为支点,头颅两侧基本对称。仰卧位和俯卧位扫描②
1.扫描体位《医学影像技术》对于无法耐受头部过伸的患者,可在颈部放置软垫或调整扫描床角度,减轻患者的不适感,确保扫描顺利进行。体位调整③
2.扫描参数与注意事项《医学影像技术》层厚/间距选择1~3mm(薄层重建);增强扫描采用单期(20~25s),对比剂用量50~70ml,增强显示垂体病变的血供情况。①参数设置MRI是垂体病变的首选检查方法,因其对软组织分辨率更高,能更清晰地显示垂体微小病变及与周围神经血管的关系,CT检查时需尽量避免对眼部造成辐射损伤。②注意事项对于怀疑垂体出血或急性垂体病变的患者,应优先选择平扫,以快速评估病情,避免延误治疗。③特殊情况处理
总结《医学影像技术》掌握规范操作,提升影像诊断准确性,为临床诊断和治疗提供有力支持,确
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