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主讲教师:张银龙泰山护理职业学院《医学影像技术》前列腺MRI平扫检查技术Medicalimagingtechnology
前列腺MRI检查技术《医学影像技术》前列腺MRI检查的优势在于不但能够显示其病变,而且有助于了解病变与毗邻结构的关系,为临床制订治疗计、评估预后提供有价值的信息。
①②③④前列腺MRI检查技术的适应证良性前列腺增生。前列腺癌。前列腺结核。前列腺炎。⑤前列腺肉瘤等。前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
了解了MRI检查技术的适应证后,接下来重要的就是严格按照要求做好检查前的准备工作,这些准备工作直接关系到患者的安全和扫描结果的准确性。前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
当患者做好了所有准备,接下来就要进行关键的扫描环节了。前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
射频线圈选择采用腹部相控阵线圈。受检者体位及成像中心仰卧位,头先进或足先进,双臂自然垂于身体两侧或交叉置于胸前,身体左右居中。前列腺MRI检查技术《医学影像技术》定位中心对准线圈中心及耻骨联合上缘。
扫描技术(一)常规扫描扫描平面包括横断面、矢状面和冠状面。/(1)扫描平面与序列扫描序列以T?WI序列为主,可结合脂肪抑制序列,其他扫描序列包括T?WI序列,扩散加权成像(DWI)序列。前列腺MRI检查技术《医学影像技术》扫描范围以小视野高分辨率序列为主,需包含盆腔大范围扫描。
脉冲序列TR(ms)TE(ms)FA(°)ETL矩阵FOV(mm)层厚/间隔(mm)NEXT?WI2000~500080~1201408~32320×224200~2503/0~0.62T?WI100~2002~4705~10320×224350~4005~7/1~22~4DWI5000~600060~80128×96350~4005~7/1~223D-VIBE4~101~294~10320×224350~4003~5/01前列腺MR成像参数前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
/(2)扫描定位利用三平面定位。横断面以矢状面作为定位像,定位线垂直于前列腺长轴,并在横断面定位像上调整视野大小及位置,小视野以前列腺为中心包全前列腺、精囊腺及邻近结构,扫描方向由上至下。前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
矢状面以横断面作为定位像,定位线平行于盆腔前后轴,扫描方向自右向左。前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
冠状面以矢状面作为定位像,定位线平行于前列腺长轴,扫描方向自前向后。前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
/(3)相位编码方向及其他横断面采用左右方向,矢状面采用头足方向,冠状面采用左右方向。在扫描层面上方设置饱和带。前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
(二)图像质量要求及图示/(1)图像质量要求描范围覆盖前列腺、精囊腺及邻近结构区域。清晰显示前列腺外周带、移行带、前纤维基质及精囊腺。无卷积伪影,无明显呼吸运动伪影、磁敏感伪影及并行采集伪影等。前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
(2)前列腺MR示教图像前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
临床操作视频《医学影像技术》
MRI检查前一天少渣饮食,检查前3分钟排空肠道,膀胱适度充盈。膀胱过度充盈会引起运动伪影,膀胱排空后不利于观察前列腺与膀胱壁的关系及膀胱壁受累情况。(1)前列腺活检后出血会影响前列腺癌的诊断和定位,若先行前列腺穿刺活检,则穿刺活检与MRI检查至少间隔4~6周。(2)注意事项前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
冠状面和矢状面T?WI序列显示前列腺尖部和底部的病灶较好。由于尖部是前列腺癌的好发部位,而底部的精囊腺根部是前列腺癌包膜外侵犯的好发部位,所以冠状面和矢状面扫描是必需的。通常高b值的DWI显示前列腺癌更敏感,但b值越高则信噪比越低。一般高场MRI扫描仪,b值可选择1000~2000s/mm2。(3)(4)DWI序列和常规T?WI、T?WI序列共同组成了前列腺的多参数扫描策略。前列腺MRI检查技术《医学影像技术》
感谢观看与聆听!Thanks!主讲教师:张银龙泰山护理职业学院《医学影像技术》
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