第三章 自闭症儿童综合干预个案研究_刘建霞.pdfVIP

儿 童 发 展 自闭症儿童综合干预个案研究 刘建霞 （忻州师范学院教育系，山西忻州034000） 【摘要】研究在分析讨论自闭儿个案基本情况的基础上，将游戏疗法、感统训练等自闭症干 预技术相结合，对一例自闭症儿童实施综合干预，并从综合评定和个案行为变化等方面说明了综 合干预所取得的效果。 【关键词】自闭症；游戏治疗；感统训练 【中图分类号】G612    【文献标识码】A     【文章编号】1005-6017（2012）07/08-0036-05 【作者简介】刘建霞（1976-），女，山西定襄人，忻州师范学院教育系办公室主任，讲 师、硕士。 儿童自闭症又称儿童孤独症，是一种起病于幼年 很凶。之后毛毛更多的时间是与姥爷在一起，老人很 的、全面性心智障碍。一般认为自闭儿童具有以下几方 娇惯孩子，很少对毛毛提出要求，有些本来毛毛可以 面的障碍：社会交往障碍、语言交往障碍、兴趣与行为 自己做的事，姥爷也要帮她去做。在毛毛4岁那年， 的异常，以及知觉障碍和心智技能发展次序异常等[1]。 其母亲再婚，毛毛随母亲与继父生活在一起。 目前关于自闭症的理论研究和治疗案例并不少见，采用 毛毛3周岁开始入园，先后在好几所幼儿园呆 的治疗技术也越来越丰富。但是从目前笔者所搜索到的 过。但是所有老师均向家长反映毛毛不能适应幼儿园 关于自闭症行为干预的相关研究文献来看，单纯采用某 的生活，不仅不说话，而且经常会发脾气、尖叫，不 一治疗技术对自闭症儿童进行干预的研究多，采用多元 高兴时甚至坐在地上脱掉鞋袜、不吃饭、摔碗等。在 化治疗结构的综合性干预研究相对较少。然而现实中的 集体活动中频繁地出现机械重复的肢体动作，几乎完 任何一个自闭症儿童往往存在多种障碍，需要同时发展 全不参与集体活动。毛毛在家一般可以用语言表达但 的能力也很多，而不同能力彼此之间又相互影响,只有 交流性的语言欠缺，能理解和执行简单单一的言语指 借用多种干预技术对自闭症儿童进行全面干预才有可能 令，但对于有多个任务的复杂指令难以理解和执行。 使其缺陷方面得以补偿或重建。基于此，本研究在对一 基本走路姿势、动作不够协调。表情贫乏，不敢与人 例自闭症儿童的基本情况进行分析讨论的基础上，尝试 有目光接触。回答问话有困难，语言发展迟滞，语言 运用游戏治疗、行为疗法、感统治疗等干预技术对一例 主动性差。不会与人交际，缺乏社会交往技能，但是 自闭症儿童进行综合干预。 有特别的记忆能力。 一、个案基本情况 二、对个案问题的分析与讨论 毛毛（化名），女，7岁。足月出生，顺产，其 从收集到的资料来看，初步认为毛毛在婴儿早期 母亲在怀孕期间没有服用任何药物，但一直与丈夫的 缺乏一种良好的母子关系和对全能感的体验。毛毛出 关系不好，经常生气，情绪波动。毛毛出生后不久， 生时正是父母关系出现问题的阶段，母亲在孕期、生 父母离异。毛毛一直由母亲抚养，母亲自述自己当时 产以及毛毛出生后都在不自觉地将对毛毛父亲的愤怒 的情绪不好，只是按时喂奶但很少抱、逗孩子。先后 和不满迁移到孩子身上，给毛毛的成长投下了阴影。 有两位保姆照顾孩子，但都不甚积极，甚至会对孩子 母亲在照顾孩子方面的消极、冷淡和对孩子的不满以 早期教育·教科研2012.07-08 36 儿 童 发 展 及保姆对孩子的态度使毛毛在生命的早期一次一次地 2. 感觉统合训练 体验到了自己的渺小、恐惧、无助和不完美，这就是 感觉统合是指各种感觉刺激透过其接受器官，成 来自现实世界的痛苦和威胁，为了自己的安全，最后 为感觉讯息并输入中枢神经系统，经过其调节及整 她宁愿远离那个让她受伤的现实世界，采用退缩这种 合，然后按照系统所发出的指示讯息，应付环境的需 极端的形式进入自闭和幻想的全能世界来应对现实世 求,作出合适的反应[2]。而对于自闭症儿童来说，大都 界的恐惧。这种来自对过去情感的担心和恐惧随时攻 存在重复刻板的