考试日期103.06.11考试科目内外应用护理学范围泌尿系统答案12.docVIP

考試日期: 考試科目: 答案 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 C A D D C C D A A C 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 A A D C D C A B B A 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 C B C B B D B A C A 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 C D C D D C B C D C 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C B C C B D D C B C 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 B A A C B D C B B C 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 B C C B C C B D D B 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 A C B C B C A B D A 解析： 題目 解析 慢性腎衰竭病人檢查數值：BUN上升、Creatine上升、代謝性酸中毒、血鉀上升、血磷上升、血鈣下降、CCr下降、bleeding time異常。 8.下列有關接受靜脈注射腎盂攝影術（IVP）之敘述，何者正確？(A)檢查前做腸道準備，以增進顯影效果　(B)注射顯影劑時，出現短暫臉部潮紅熱感，表示發生過敏現象　(C)檢查後需絕對臥床至少6小時　(D)檢查後需禁食至排氣為止。A 短暫臉部潮紅為正常現象；檢查後不需絕對臥床，若無不適也可進食。 11.下列四種結石型態中，何者不易在酸性化尿液產生？１磷酸銨鎂結石２磷酸鈣結石３尿酸結石４胱胺酸結石。(A)１２　(B)３４　(C)１３　(D)２４。 磷酸鈣、磷酸銨鎂兩種結石易在鹼性尿中形成。 12.下列哪項檢驗值可反映腎臟功能最佳之指標？(A)Ccr（clearance of creatinine）　(B)creatinine　(C)BUN　(D)uric acid。A Ccr可以測腎絲球的過濾功能，為反映腎臟功能的最佳指標；creatinine與BUN的濃度可知腎臟代謝廢物的能力；uric acid常作為痛風患者治療指標。 13. 有關於急性腎絲球腎炎之敘述，下列何者錯誤？(A)因抗原抗體複合體攻擊腎絲球基底膜所引起之炎症反應　(B)最常見於A群 β 型溶血性鏈球菌感染　(C)血尿、蛋白尿、少尿及高血壓為常見症狀　(D)急性期應鼓勵適度下床活動，以增加食慾。D 在急性腎絲球腎炎的急性期間應臥床休息，直至尿液澄清、血中尿素氮、肌胺酸酐、血壓正常為止。臥床休息可促進利尿，而活動增加會使得蛋白尿及血尿加重。 15. 病人在行前列腺切除手術前，先進行IVP的檢查，其目的為何？(A)膀胱的黏膜是否完整　(B)膀胱的收縮是否正常　(C)膀胱是否有癌細胞的存在　(D)泌尿道系統是否受損。　D 靜脈注射腎盂攝影術（intravenous pyelogram; IVP）是將不透性放射線的染料，以靜脈方式注入體中，在X光上可見到腎臟、輸尿管、膀胱的位置、大小及形狀，以判定其泌尿系統是否受損。 19.腎結石的主要症狀為下列何者？(A)滴尿及頻尿　(B)背後痛及血尿　(C)頻尿及膿尿　(D)尿失禁及多尿。　B 腎結石的臨床表徵如下：１疼痛：腎絞痛（　腹部疼痛）、鈍痛，可向前向下輻射至膀胱，甚至產生噁心、嘔吐；２阻塞：腎盂積水、腎壞死、尿急、頻尿、排尿疼痛；３感染：發燒、寒顫、全身不適、膿尿；４血尿：多數為顯微性血尿，有時也會出現肉眼性血尿。 24.草酸鈣腎結石病人，下列護理措施，何者錯誤？(A)鼓勵多攝取液體，至少3000～4000 c.c.／天　(B)鼓勵多攝取柑橘類水果　(C)鼓勵服用氧化鎂以抑制結石形成　(D)限制攝取菠菜、甘藍菜、蘆筍等蔬菜。B 草酸鈣腎結石在飲食方面應注意：１多吃低嘌呤類食物，盡量少吃肉類、豆類、菠菜、茶、咖啡、巧克力、酒精等食物；２採低草酸類食物，避免吃蘆筍、捲心菜、芹菜、番茄、核桃、茶、柑橘類水果、小紅莓等。 25.腎衰竭病人發生鈣磷不平衡時，會造成哪一種荷爾蒙的分泌增加？(A)甲狀腺荷爾蒙　(B)副甲狀腺荷爾蒙　(C)腎上腺皮質荷爾蒙　(D)腎上腺髓質荷爾蒙。B 腎衰竭患者會出現高血磷及低血鈣的情形，血鈣過低則會刺激副甲狀激素的釋放，致出現副甲狀腺機能亢進的現象。 40某病患近日常抱怨注意力無法集中、失眠、疲倦、健忘，抽血檢查Hb為9.4 g/dl。醫師懷疑其為uremic encephalopathy，最可能的原因為何？(A)貧血導致大腦血液循環減少　(B)腦細胞中鈣離子濃度增加　(C)腦細胞中尿毒增高　(D)血液透析的關係。C 導致尿毒性腦病變的原因為尿毒性毒素堆積及電解質不平衡；警