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按摩与康复医学 2012年 12月 第 3卷 第 12期 (下) 总第 36期 88 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012，No．36 位 ，一般手法难以奏效 ，因此我们运用一般常规点按手法放松之后再加以 达到改变、还原腰椎生理曲度 的目的。笔者采用 的推拿配合电针治疗退 掌推法 掌推法是手法中作用力最大 的一类手法之一，选 此手法 刚劲有 行性腰椎滑脱症以上方法简单方便，标本兼治，疗效确切 ，值得推广 。如 力，力量深透，直达病所 ，使腰骶肌群得到进一步疏通 、调整 ，促进修复。 果再辅以中药湿热敷 、理疗等方法 ，对于加快软组织修复有一定帮助。 放松手法之后给予手法整复 ，腹部垫枕可 以改变腰椎 的生理 曲度， 功能锻炼是减少或延缓复发的积极措施 。 同时给向前滑脱的椎体一个 由下向上的力 ；而滑脱椎体的下一节段受到 参考文献 斜向下 45度角方 向的顿挫力可分解为垂直向下 的分力和水平方向的分 [1] DandyD，EdwardsDJ．Essentia1orthopaedicsandTrauma[M]． 力，垂直 向下的分力可以使 L5椎体发生瞬间的位移，水平方 向的力可以 3版．北京：科学出版社，2001：444—445 起到牵拉竖脊肌，棘上韧带和棘 间韧带的作用。所 以在垂直 向下的分力 [2] 西永明，贾连顺．退行性腰椎滑脱外科治疗中的相关问题[J]．中国 和水平方向的分力及腹部垫枕向上的力综合作用下 ，可以使 L4、L5椎体 脊柱脊髓杂志，2006，14(3)：167—169 发生瞬间的位移 ，使椎体滑脱得到一定的改善 ，达到治疗 目的。 [3] 北京协和医院．骨科治疗常规[M]．北京：人民卫生出版社，2004： 中医认为腰为肾之府 ，腰部脉络失于温煦、濡养，致筋经 、络脉受损 ， 305——307 瘀血阻络 ，而产生腰痛。夹脊穴所在恰是督脉与膀胱经气外延重叠覆盖 [4] 蒋位庄，王和鸣．中医骨病学[M]．北京：人 民卫生出版社，1989： 之处 ，夹脊穴于此联络沟通二脉 ，具有调控二脉的枢纽作用 ，故针刺夹脊 73— 75 穴能起到调节两经 的整合作用[8]。环跳穴为治疗腰腿痛的要穴 ，绝骨是 [5] 曾纯进 ，孙瑶．贵阳中医学院学报口]．2010，32(4)：8—9 八脉交会穴之一，髓会绝骨，肾生髓 ，肾主骨 ，故针刺绝骨是补肾强骨之 [6] 戴德纯，房敏，严务陶．退行性腰椎滑脱症的推拿临床研究进展 意；昆仑是膀胱经的远端取穴，加强了夹脊穴的功效。现代医学认为，腰 [J]．按摩与导引，2006，22(7)：42—45 部的肌肉、韧带和关节损伤或病变均可导致腰痛[ 。脊柱周围肌肉的支 [7] 黄承军，娄字明，粱柱等．手法加骶尾部垫枕治疗退行性腰椎滑脱 持才能使腰椎稳定，维持脊柱稳定的肌群有局部稳定肌群和整体稳定肌 症 36例[J]．实用中医药杂志，2007，23(1)：38—39 群 。运动医学认为，脊柱周围肌肉的等速运动起到稳定脊柱的