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早产儿触摸干预的研究进展 吴晓霞，许雅婷，王 玲，黄红娟，张秀伟 (湖州师范学院护理学院，浙江 湖州 313000) 关键词：早产JL；触摸干预；干预模式 1986年，美国迈阿密大学医学院，美国触摸研究所TiffanyField 中图分类号：R714．7 文献标识码：A 博士等对早产儿进行连续抚触干预后，发现触摸对早产儿体重 文章编号：1671—1246(2014)03-0156--03 增加有一定的影响，对早产儿的发育也有促进作用。1991年，美 国强生公司资助建立了世界上第一个对按摩进行基础和应用 早产儿是指胎龄小于37周、体重不足2500g的婴儿。目 研究的专门机构——抚触科研中心(T砌)。1995年婴儿触摸这 前我国早产儿占新生儿总数的5％一10％。早产儿免疫力低下、 一 概念被引入国内田。1997年，中华护理学会与美国强生公司合 组织器官发育不成熟、生理功能不完善，病死率为 12．7％一 作举办了全国婴儿抚触培训班、抚触师上岗培训班、“强生杯” 20．8％，是足月产儿的10倍ⅡJ。其中体重不足 1500g的早产儿， 全国婴儿抚触大奖赛、强生婴儿抚触室认证及优秀抚触室评 国内病死率高达 70％一80％ ，而国外相对较低，为33％~7O％田。 选、全国婴儿抚触优秀论文评选等一系列活动。将婴儿抚触广 因此，对于早产儿采取及时、有效的干预措施极为重要，干预得 泛应用于临床研究聊。截至 目前，全国已有 1600所医院建立了 当可以直接降低早产儿死亡率。例如，对有重度窒息危险，呼吸 专门的婴儿抚触中心 。1998年，上海、浙江等地陆续开展了早 脆弱、极易发生呼吸暂停，出现呼吸暂停，体温过低或过高的早 产儿触摸研究。 产儿，尽管医护人员及时、有效地采取安排复苏人员在场，进行 2早产儿触摸干预的模式及作用 产前随时监护，保持呼吸道畅通，给于吸氧等措施期，可以使早 2．1国外丰产儿触摸干爱的1一I式反作用 产儿的存活率显著提高，但是，后遗症却再所难免，例如：智力 2．1．1袋鼠式触摸干预 这种模式是由一名哥伦比亚中年男子 低下、反应迟钝等同题给家庭和社会带来了沉重的负担。触摸 发明的，他将早产儿用布带绑在胸前，再用宽大外衣加以保护。 干预，作为一种简单的自然疗法。不受时间和空间的限制，可以 无意中发现赢弱的早产儿竟然茁壮成长。后来该模式作为—种非 促进大脑神经中枢的发育，从而促进患儿的生长及智力发育I羽， 药物早产儿护理方式加以改进并得以推广，称为袋鼠式护理Il哪。 有效降低并发症的发生率仞；同时触摸可直接传递爱和关怀，加 也称为母—婴皮肤接触式育婴模式。具体做法是：由母亲抱着 强亲子之间情感的交流1日，有利于早产儿中枢神经系统的发育， 早产儿，两者皮肤相接触，将早产儿以30。—加。角直立着举起， 可视为一种预防早产儿产后并发症的有效干预措施。现对国内 其背部34／被接收毯覆盖，折叠放在母亲衣物下摆，以确保早产 外触摸干预研究状况进行综述，以期为我国护理工作者采取有 儿处于一个温度恒定的热区，然后，母亲和早产儿坐在早产儿 效的触摸干预方式、降低早产儿后遗症发生率提供参考。 孵化器中休息或轻声交谈，当早产儿进入睡眠状态后，母亲将 1早产儿触摸干预的起源 双手交叉放在早产儿背部。从早产儿脚跟变暖开始，母亲和早 1970年，美国护理学教授 DoloresKrieger将触摸治疗引入 产儿不受干扰的触摸时间为60分钟l【l】。袋鼠式触摸干预中。母 护理领域，他发现触摸能够让患者感到舒服，提升护理质量川。 亲对早产儿提供了许多感官的刺激，包括情绪、触觉、本体觉、 双方更易沟通。在对外宣传及医生承诺中，本着实事求是、将心 法，沟通就会变得简单且富有成效。