牵引按摩治腰疼.docVIP

《抉库与导弓l》 牵 、.骨昌护..经脸交流弓l}按}摩}法}治}疗}腰{腿}痛} ~岁北京按摩医院丛林盛 牵引按摩法是将牵引疗法和按摩疗法结 合在一起治疗疾病的方法。 腰腿痛是常见病。笔者自1980~1989年 用牵引按摩法治疗101例,比单一的牵引疗法 或按摩疗法要佳。现将经验体会报告如下, 请同道们共同探讨。 一、一般资料 101例中,男60例、女41例,年龄:16~ GS岁,其中30~50岁69例,职业:工人42 例,干部39例,其他20例,病程:短的2个 月,长fF]14年。 症状与体征:腰痛及单侧下肢放射痛88 例,双下肢放射痛13例;其中明显腰椎侧弯 95例,伴有骨质增生87例。 二、牵引治疗床的构造及使用方法 1、牵引治疗床的构造如图示: 上,然后摇紧牵引绳。 三、其体操作步骤及作用 1、牵引松腰法,拨揉法、揉点法。 牵引松腰法即以患者的踩部为对抗牵引 力绳钩分别挂在跺部的固定带上,医生手持 摇把一牵一松来回转动,逐渐加大牵引力 后,可见或能触摸到患者的腰椎关节随摇把 的转动而一开一合,椎间隙也逐渐增宽,操 作约1~3分钟,摇紧牵引绳并锁住绳轴。 上法操作完后,医生用拇指、肘尖或按 摩工具在患者腰部沿膀胧经l、2条路线施 术拨揉法,以腰能部和患侧为主;当腰肌放 松后,再施以牵引松腰法,加后摇紧牵引 绳,再以肘尖或按摩工具揉点椎旁压痛点和 腰部酸痛点,拨探环跳、阳陵泉(一段), 妹点委中,承山、地机。 作用:解痉止痛,放松胺肌, 妹点委中,承山、地机。 作用:解痉止痛,放松胺肌, 松解胺椎天节。 一 丙I俘钧 2、使用方法:让患者伏卧于床上、分 别川固定带将其躯干上部,骨盆或跺部固连, 定,再将牵引绳钩分别挂在两侧的牵引环 2、晃腰法,提颠法。 行牵引松腰法后,绕紧牵引 绳,锁住绳轴。医生将两手重叠, 在患者臀部一侧进行扣:见,使其左 右摆动,腰椎关节左开右合,右开 左合并带有小幅度的旋转性,即为 晃腰法,提颠法则是医生用两手把 持患者的腰带(事先准备好)向上 提拉,再猛然放下,使之产生颠 成,如此反复做数次。 作用:以_!之二法交替迸行,可剥离粘 松解关节叮大相润隙,还纳突出任沙。 8、压腰后突法,推按侧突法。.16·1991年10月25日第五期(总40期) 行牵引松腰法的时间可稍长一些,将牵 引绳锁住绳轴后,医生的两手重益以掌根按 压后突的腰推,由上而下,顿挫有力反复数 次。推按侧突法则是医生用掌根、肘尖或按 摩工具在侧突的一侧由上向下(呈80一85度 角)推按,滑按,顿颤有力地反复数遍。 作用:以上三法交替进行,可矫正腰椎 后弓侧突拨正偏歪的棘突。 4、取穴。 环跳、阳陵泉、委中、承山、地机、天 枢五枢、铭前下缘(痛点),太冲。 若患者腰部不能前弯后伸,患脚不能.上 抬,可点按天枢、五枢、骼前下缘压痛点、 太冲等穴。 四、疗程及注意事项 1、疗程: 每周2~3次,每次15分钟。12次为一 疗程。 2、注意事项: 治疗时牵引的力量要恰当,不能用大力 或猛力牵拉,以免造成不应有的损伤。开始 牵引时缓慢用力,然后再逐渐加大力量,但 力量也不宜过小,否则达不到应有的疗效。 一般对青壮年患者的力量可大些,对年老体 弱者的力量可小些,以患者感觉舒适轻松无 ;l’(i苦为宜。 应辩证施治该病。因为病有缓有急,症 有虚有实,人有胖有瘦,故其治愈之速度, 留有残疾与否,皆取决于医生辨证是否正 确,手法是否得当。 五、疗效 1、标准: 痊愈:阳性体症消除,功能恢复正常, 半年或两年后随访无复发。 基本痊愈:阳性体症基本消除,功能基 本恢复正常,即:停止治疗时,腰部及下肢 时有不适,经休息半年后追访,症状完全消 失,恢复正常工作。 下效:临床症状明显减轻,生活能够自 理,可以做轻工作。 无效:经治疗后无太大变化。 2、疗效分析表: 疗效 痊愈 基本痊愈 有效 无效 例数百分比56。8 30。6 9。7 2。9 月才,几?O丹」口哎no‘1 合计101100 从上表可见、痊愈和基本痊愈率为 8了.4%,总有效率为97.4%。疗程短的3 次,长的10个月,一般平均3个月左右。 六、体会 笔者几十年的临床经验表明,采用牵引 按摩的方法治疗腰腿痛,比单一的手法按摩 或单一的机械牵引法,其疗程短、疗次少、 患者痛苦小,疗效较高。所以受到患者的欢 迎。特别是对于伴有腰椎侧弯畸形组织粘 连、身体肥胖、肌肉发达的患者,医生用单 一的手法按摩难以施术,若采用牵引按摩不 但能收到满意疗效,而且能减轻医生本人的 体力消耗。深受医生的喜爱。 牵引按摩的方法:治疗腰腿痛要根据病 理变化的不同时期、不同症状可辩证施治。 对腰椎间盘突出症,时好时坏的轻症,采用 牵引法和晃腰法,方法稳妥可靠,对重症的 腰椎间盘突出症,如急性发作、腰椎侧突、 畸形、组织粘连、神