车险人伤现场快处快赔标准及要求.docVIP

车险人伤现场“快处快赔”标准及要求 为加快小额车险人伤案件处理的速度，现制定现场车险人伤“快处快赔”相关标准和要求： 一、伤者肢体躯干有1～2处明显压痛点（即软组织挫伤）、无明显外伤且伤者活动基本不受限的情况下，可经事故双方同意在0～300元以内由交警简易程序签字做一次性结案处理。 注：此类案件在与伤者或车主沟通时将300元费用做情况说明：因无明显外伤伤者软组织挫伤治疗主要为外用活血化瘀擦剂（云南白药气雾剂等）如年纪较大者可加口服活血化瘀片剂或胶囊（云南白药胶囊、伤科接骨片等）；如加上伤者要求压痛点的X线检查费用亦在300元以内 二、 伤者全身多处软组织挫伤或单处大面积软组织挫伤（非头面部）、无明显外伤且伤者活动部分受限的情况下，可经事故双方同意在600元以内由交警简易程序签字做一次性结案处理。 注：此类案件伤者伤情较第一种情况重但意识清醒，因伤情易造成情绪激动。此时应联合车主或交警共同劝说伤者做一次性结案处理。治疗情况与第一种相似仅疗程较长。 三、 伤者单处软组织挫裂伤伤口（非头面部）在10CM以内或三处以上伤口较小软组织挫裂伤（非头面部）的可经医院做完清创缝合治疗后可经事故双方同意以500元以内由交警简易程序签字做一次性结案处理。或可经事故双方同意直接在1000元以内由交警简易程序签字做一次性结案处理。 注：此类案件伤者一般需到医疗机构做简单治疗处理，伤情不重但需要医疗费较高，因此应做尽快处理避免伤者过分医疗。 四、 头面部有明显压痛点或外伤的可经事故双方同意直接在1000元以内由交警简易程序签字做一次性结案处理。 注：此类案件应在交警的帮助下确认伤者意识清楚无行为障碍状 态下进行处理。 五、 案件要求现场处理的车物查勘员定损员必须有查勘说明及现场照片，照片要求除现场事故照片外同时应拍摄伤者局部受伤部位。 备注： 设置理由：交强险无责医疗限额1000，死亡伤残11000，只需现场核实属保险责任，默认无责可以赔付的医疗费范围为1000元。有交警认定书最好，没有则凭现场查勘的照片等材料反映。 操作：我司现场查勘核验标的及两证，确认属保险责任，提供现场车物、人伤、验车照片，1000元以内快速处理案件。具体金额可以参照身体各部位损伤费用表或与各自机构的医疗查勘定损人员联系确认。 意义：避免医疗费用的扩大，减少后期相关人伤费用的赔付，有利于快速结案，方便客户，提高理赔服务满意度。 所需材料： 现场查勘照片：包括车损、人伤整体和局部照片、身份证照片（伤者未携带身份证或不配合拍摄的，需记录身份证号码或联系电话，便于后续索赔时核实）。 核验标的及两证合格有效 车物查勘定损员参照受伤人员身体各部位损伤费用表或请示医疗查勘定损员核定伤情在1000元以内一次性赔付予以认可，提供一次性调解协议书和赔偿凭证 索赔申请书 支付信息（开户行、开户名、账号、身份证等相关材料）