- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
造血干细胞移植专家共识
中国异基因造血干细胞移植治疗血液系统疾病专家共识(I)适应证、预处理方案及供者选择(2014年版)
内容
适应症及移植时机
预处理方案
HLA配型及供者选择原则
内容
适应症及移植时机
预处理方案
HLA配型及供者选择原则
AML
APL
诱导失败
复发治疗后,P ML/RARa仍阳性
非APL
低危患者基于MRD检测的移植策略
中高危
两个以上疗程达CR
MDS转化,治疗相关
CR2及以上,未缓解
ALL
〉14岁
均推荐,尤其诱导缓解后8周MRD未转阴或具有预后不良临床特征的患者
青少年患者如果采用了儿童化疗方案,移植指征参考儿童部分
CR2及挽救性移植
≤14岁
CR1高危患者
CR2期患者的移植:很早期复发及早期复发ALL患者
CR3
CR1高危
33d未达到血液学CR
达到CR但12周时MRD≥10-3
伴有MLL基因重排阳性,年龄6个月或起病时WBC300x109/L
伴有Ph染色体阳性的患者,尤其对泼尼松早期反应不好或MRD未达到4周和12周均为阴性标准
CML
新诊断的儿童和青年CML患者,全相合同胞供者时;
Sokal评分髙危而EBMT风险积分≤2,且有HLA相合供者;
伊马替尼治疗失败;
T315I突变
二代TKI治疗反应欠佳、失败或不耐受;
AP及BC
MDS
IPSS评分中危Ⅱ及髙危
I严重中性粒细胞或血小板减少或输血依赖的患者;
儿童JMML患者
MF
中危2和髙危
IPSS或动态IPSS(DIPSS)评分
MM
根治愿望,
t(4;14);t(14;16);17p-,
auto-HSCT后疾病进展
HL
难治或auto-HSCT后复发
NHL
CLL
嘌呤类似物无效或获得疗效后12个月之内复发
嘌呤类似物为基础的联合方案或auto-HSCT后获得疗效,但24个月内复发
具有髙危细胞核型或分子学特征
发生Richter转化
其它
难治、复发
AA
50岁
IST治疗失败
输血依赖的非SAA
PNH
SAA/PNH移植参考SAA
地中海贫血
依赖输血的重型地中海贫血
范可尼贫血
输血不多且并未转变为MDS或白血病时
重症联合免疫缺陷综合征(SCID)等先天性缺陷、黏多糖累积症等先天遗传代谢病等
内容
适应症及移植时机
预处理方案
HLA配型及供者选择原则
Leukemia/MDS
Standard
RIC
Intensive
AA
RIC包含FLU
地中海贫血
加强的预处理方案
范可尼贫血
FluCyATG预处理(Flu150mg/m2,Cy5~10mg.lcg-1.d-1,共4d;兔抗人ATG10mg/kg)
内容
适应症及移植时机
预处理方案
HLA配型及供者选择原则
谢谢!
文档评论(0)