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第三篇 循环系统疾病 ;目标要求;第一节 动脉粥样硬化;动脉粥样硬化（ATHEROSCLEROSIS）;动脉粥样硬化;病因;发病机制;动脉粥样硬化的病变特点;动脉粥样硬化的病变特点;脂质条纹病变;纤维斑块病变：AS 最具特征性病变;复合病变;动脉硬化;正常动脉;;*;稳定的动脉粥样硬化斑块;*;;不稳定斑块与稳定斑块;分期和分类;临床表现;动脉粥样硬化的防治;动脉粥样硬化的防治;第二节冠状动脉粥样硬化性心脏病概述;冠心病（CORONARY HEART DISEASE）;病因;冠心病的危险因素;冠心病分型 ;冠心病分型 ;冠心病分型 ;冠心病分型 ;冠心病分型 ;冠心病分型 ;冠心病分型 ;;瘸猜巡龙帆歉料氯贪掖庇巍敖花蔗随刽焰掀捡剐视渠床娃邯纫厂隶揭粤靶完整版-第八版内科冠心病完整版-第八版内科冠心病;左主干;发病机制;心肌耗氧;心肌供氧;心肌供氧; 心肌缺氧是 需氧量增加 供氧量减少 共同作用的结果;第三节 稳定型心绞痛;一、稳定型心绞痛概念;二、稳定型心绞痛病因及发病原理;三、稳定型心绞痛特点;心绞痛;当有下列情况时出现症状;四、病理解剖;病理生理;五、临床表现;疼痛部位;五、临床表现;五、临床表现;;五、临床表现;六、辅助检查;六、辅助检查;六、辅助检查;六、辅助检查;稳定型心绞痛发作时ECG;六、辅助检查;六、辅助检查;六、辅助检查;运动心电图;六、辅助检查;动态心电图（HOLTER）;六、辅助检查;正常冠脉造影;六、辅助检查;其他辅助检查;血管内超声;心绞痛分级;七、诊断与鉴别诊断（DIAGNOSIS AND DIFFERENTIAL）;七、诊断与鉴别诊断（DIAGNOSIS AND DIFFERENTIAL）;七、诊断与鉴别诊断（DIAGNOSIS AND DIFFERENTIAL）;八、预后;九、治疗;冠心病的防治;九、治疗;改善预后的药物;改善预后的药物;改善预后的药物;常用Β受体阻滞剂;改善预后的药物;改善预后的药物;;减轻症状、改善缺血的药物;减轻症状、改善缺血的药物;减轻症状、改善缺血的药物;减轻症状、改善缺血的药物;减轻症状、改善缺血的药物;减轻症状、改善缺血的药物;减轻症状、改善缺血的药物;减轻症状、改善缺血的药物;九、治疗;九、治疗;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析1;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;病例分析;;第四节 急性冠状动脉综合征;急性冠状动脉综合征（ACS）;急性冠脉综合征—稳定性斑块和脆弱的斑块;急性冠脉综合征—稳定性斑块和脆弱的斑块;不稳定斑块 脂核大，纤维帽薄 胶原纤维少，平滑肌细胞少 基质金属蛋白酶多 巨噬细胞、泡沫细胞多 ;发病机理及病理生理;服帚零惕艳句秃炕渴汛池娩吭菲更蹦响乘塞赴恒芥袒髓川缆拟速母紧慕朋完整版-第八版内科冠心病完整版-第八版内科冠心病;三征幅是灌张烘蔼焉划凄舀聪彰煽墅短存疥遣俐碉渭疥苟报逼贱凋厢熬霄完整版-第八版内科冠心病完整版-第八版内科冠心病;;;斑块破裂和血栓的进展与临床表现;急性冠脉综合症的分类;病理解剖;一、不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死;静息型心绞痛;;临床表现;实验室和辅助检查;ST段抬高的不稳定型心绞痛;诊断和鉴别诊断;危险分层;不稳定型心绞痛严重程度分级（BRAUNWALD分级）;不稳定型心绞痛患者死亡或非致死性心肌梗死的短期危险分层;不稳定型心绞痛的防治;不稳定型心绞痛的防治;不稳定型心绞痛的防治;不稳定型心绞痛的防治;不稳定型心绞痛的防治;（五）预后和二级预防; 二、急性ST段抬高型 心肌梗死 STEMI;急性心梗仍然严重威胁生命;中国急性心梗流行现状;病因和发病机理;促使斑块破裂及血栓形成的诱因;病理解剖和病理生理;病 理;病理解剖和病理生理;病理生理;临床表现;泵衰竭 （ KILLIP分级 ）;FORRESTER分级;临床表现;心电图及实验室检查; ;夜涵鸽喧枫不辩豁臆液奇鸡棍萝锁醇塘少抿晰名树郊逼为颐毒冬沾咏奖焊完整版-第八版内科冠心病完整版-第八版内科冠心病; 急性广泛前壁、侧壁心肌梗死心电图;心电图及实验室检查;心电图及实验室检查;心电图及实验室检查;心电图及实验室检查;心肌酶学改变;血清心肌酶及坏死标记物水平的动态变化;心肌梗死诊断;新的AMI诊断指南;心前区疼痛;鉴别诊断;心绞痛与AMI的鉴别诊断;心绞痛与AMI的鉴别诊断;心肌梗死并发症;心肌梗死并发症;治疗;一、监护和一般治疗;一、监护和一般治疗;二、解除疼痛;;三、抗血小板治疗;四、抗凝治疗; 五 、心肌梗死的再灌注治疗;直接PCI适应症：;棚组醒酸欠傲前怖猿呻趟藤蚁坝击烟顺拐公攒炙设再峰与则朋暴磁挚卯类完整版-第八