类风湿关节炎患者护理疗效观察论文.docVIP

　　类风湿关节炎患者护理疗效观察论文 【摘要】 目的 研究医学护理对类风湿关节炎患者的疗效。方法 随机将64例类风湿关节炎(RA)患者分为护理组及对照组各32例,两组均给予正规药物治疗,对照组按风湿科护理常规进行，护理组根据病情制定严格的护理计划，包括功能训练、心理教育，分别于治疗前和治疗24周时对下列指标变化进行评估:晨僵时间、休息痛、关节压痛指数、关节肿胀指数、双手平均握力、日常生活能力等,并查血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等实验室指标。结果 治疗前两组病例各项指标差异均无显著性,治疗后护理组晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、休息痛、日常生活能力、握力均较对照组显著好转(P 0.05)。治疗总有效率护理组显著优于对照组(P 0.05)。结论 功能训练和心理教育对防止关节功能下降,提高患者的自信心，预防畸形,促进关节功能恢复起到很大的作用。 【关键词】 关节炎 类风湿 功能训练 护理 抑郁 焦虑 【Abstract】 Objective To study curative effects of medical nursing on the rheumatoid arthritis(RA) patients.Methods A case-control study ong 64 RA patients, 32 of edicine treatment atic drugs, the nursing group patients ental education. Time of morning-stiff, rest pain(VAS),joint press pain-index,.freelentation rate (ESR),C-reactive protein (CRP), rheumatoid factor(RF)ent and the end of 24th e of morning-stiff、rest pain(VAS),joint press pain-index,equally grip strength, the daily life ability(P＜0.05）.The total curative ratio of nursing group is higher than that of the control group(P＝0.03).Conclusion Function exercises and mental instruction have played an important role in promoting the joint function instauration ,keeping the joint function from descend,raising the patient’s self-confident and preventing joints abnormal. 【Key atoid;function exercise;nursing;anxiety; depressive 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节炎为主要表现的自身免疫疾病,在我国的患病率为0.32%～0.36%［1］。主要表现为慢性、对称性、进行性多关节炎,最终可导致关节畸形和功能丧失。除药物治疗外,加强关节功能训练不但能减轻症状,而且能明显改善关节的功能,提高生活质量；心理教育可以缓解患者的思想压力，增强信心，提高对疼痛的耐受性。我们采用以上方法治疗了32例RA患者，收到良好效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2005年1月～2007年1月在我院专科病房与门诊确诊的RA患者64例.freelin)、休息痛（VAS，0－10）、关节压痛指数（28个标准关节中压痛个数）、关节肿胀指数（28个标准关节中肿胀个数）、双手平均握力(kPa)、日常生活能力（无困难记0分、有困难记1分、需要别人帮助记2分、完全不能自理记3分）,并查血、尿常规、肝、肾功能、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等实验室指标。 1.3 疗效评定 各项指标的改善百分数=［(治疗前值-治疗后值)/治疗前值×100%］。将每项百分数相加后求均值取得每例患者的总改善百分数。疗效评价标准。显效：临床症状、体征及实验室指标改善75%以上。有效：临床症状、体征及实验室指标改善51%～75%。改善：临床症状、体征及实验室指标改善30%～50%。无效：临床症状、体征及实验室指标改善不到30%。总有效率=(显效+有效+改善)/总病例数×100%。 1.4 统计学方法 用SPSS 13.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验