类风湿关节炎症状公因子与中西药疗效的关系论文.docVIP

　　类风湿关节炎症状公因子与中西药疗效的关系论文 何羿婷, 查青林, 喻建平, 谭勇, 吕诚, 吕爱平 【摘要】 目的：在对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）症状进行因子分析的基础上，探讨公因子与中西药疗效的关系。方法：将413例确诊为活动期RA的病例随机分成中药治疗组209例和西药治疗组204例。西药治疗方案包括口服扶他林缓释片、甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶，中药治疗包括雷公藤多苷片、益肾益蜀痹丸和辨证用药。利用美国风湿病学会20（ACR20））标准进行疗效评价。数据分析在SAS 8.2软件上进行，对18项症状进行因子分析，并对因子分析结果与疗效进行χ2检验。结果：18项症状因子分析得到4个公因子，能较好地反映关节局部病情以及中医寒证、虚证、热证的症状。西药的总体疗效优于中药。治疗第12周，中药对非虚证的疗效优于对虚证的疗效；治疗第24周，西药对寒证的疗效优于对非寒证的疗效。结论：RA症状的因子分析结果与中医辨证相关.freelptombased principal factors of rheumatoid arthritis (RA) and the effect of traditional Chinese medicine or ethods: Four hundred and thirteen RA patients from 9 clinical centers ly divided into ) treated group edicine (CM) treated group ination and 18 mon clinical manifestations ization and after the treatment. The therapy included voltaren extended action tablet, methotrexate and sulfasalazine. The CM therapy included glucosidorum Tripterygll totorum tablet and Yishen Juanbi Tablet. The American College of Rheumatology 20 (ACR20) ptoms in the RA patients the analysis results of the 18 symptoms. The factors could represent the symptoms related to joints, coldsyndrome, deficiency syndrome and heatsyndrome in traditional Chinese medicine (TCM), respectively. The effect of therapy ent, the effect of CM on patients e e. After 24 ent, therapy shoe than patients e. Conclusion: The results based on the factor analysis of RA symptoms are similar to the results of syndrome differentiation of TCM,.freelptoms are associated ptoms is necessary. Keyatoid arthritis; factor analysis, statistical; treatment effectiveness 在之前的研究中，我们对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）患者的主观症状进行了因子分析，其结果显示公因子代表的主观症状与中医辨证分型存在一致性［1］。另外，比较了中西药治疗后的病例的公因子得分差，结果表明无论是经过中药还是西药治疗，代表主要症状的公因子得分差均为负值，说明中西药均能一定程度上改善这些症状［2］。基于此，本文探索了这些症状因子分析结果与中、西药疗效的关系。 1 资料与方法 1.1 临床资料 所有RA病例来自北京中日友好医院、成都中医药大学附属医院、广东省中医院、湖北省中医药研究院、江苏省中医院、南通市良春中医药临床研究所、上海中医药大学附属龙华医院、天津中医学院第一附属医院及中国中医科学院广安门医院等9个临床中心，均为活动期RA，按多中心分层随机的原则分为中药治疗组和西药治疗组。中药治疗组209例，男35例，女174例；年龄（49.76±11.92）岁。西药治疗组204例，男31例，女173例；年龄（46.64