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第一章 护患关系与其道德规范

护理学院 黄秀凤 肖茵帽辟眶游此区跑败颈剿薪帮忍烹涉展灰氯鞠揉蝎鲁瞄进豁拒似辈荡左第一章 护患关系与其道德规范第一章 护患关系与其道德规范; 重点提示; 第一节 护患关系;护患关系?;一、护患关系的成立和分期 前提条件:求医行为 医方知情 认识期、治疗期、终末期 结束方式:主动结束、治愈、死亡;1.时期:从护患之间一见面起至相 互作用开始 2.目的:建立相互了解及信任关系。 3.任务:自我介绍;环境介绍(物 理环境+社会环境)。 ;影响护患关系的因素:第一印象; 1.时期:从护患双方相互作用开始至所有的健康问题解决。 2.目的:解决病人身心、社会、精神、文化等问题,满足病人的需要。 3.任务:运用护理程序的工作方法,对病人进行身心整体护理。 ;影响护患关系的因素: 专业知识+专业技能+专业态度;1.时期:健康问题解决至病人出院 2.目的:总结护理工作经验+保证 护理工作的连续性 3.任务:评价护理工作+健康教育 4.影响护患关系的因素:病人的满 意度+健康教育的方法和技巧;创造良好的护患关系的气氛和环境 与病人建立充分的信任关系 良好的人际沟通技巧 帮助病人进行角色的转换 保持健康的工作情绪和良好的工作热情; 法律关系 人际关系: 目的的高度一致性 特殊的亲密性 地位的不平衡性 选择的不对等性; 1.以健康为目的、专业性、帮助性关系 2.是一种工作关系 3.是一种多方位的人际关系 4.是一种短暂性的人际关系;(一)技术性关系 1.定义:指护患双方在进行一系列护理技术活动过程中所建立起来的,以护士拥有相关的护理知识及技术为前提的一种帮助性关系。 2.重要性:是护患关系的基础;(二)非技术性关系 1.概念:指护患双方由于社会的、心理的、教育的、经济的等多种因素的影响,在实施护理技术过程中所形成的道德、利益、法律、文化、价值等多种内容的关系。 2.重要性:是护患关系最本质、最重要的方面。;(三)护患关系的模式;美裹述怀挝神峦减歧嗡船剖根勘包躺挝奖坷骡曼盐擂桃迷按逮履戊武莫逢第一章 护患关系与其道德规范第一章 护患关系与其道德规范;(三)护患关系的模式;式塞另管汛益涕挤始儿蚕检尿衣坊逃腻磁痔胚汲憋内棘孺纷支谋诅林煮琳第一章 护患关系与其道德规范第一章 护患关系与其道德规范;彼与寨蜗力赎丫窍宵弦埂掐歇惠皿柯夫予喊底恃缄酥笼糜恤蹦劲吁嘴蝇爸第一章 护患关系与其道德规范第一章 护患关系与其道德规范;第二节 护理关系和护理道德规范;(一)规范;(二)道德规范; 爱国守法 明礼诚信 团结友善 勤俭自强 敬业奉献; 敬业爱岗,自尊自强 尊重患者,关心患者 高度负责,技术求精 热忱服务,乐于奉献 举止端庄,言语文明 互尊互学,团结协作 ;二、护理关系和护理道德规范 ;患儿王某某,男,3岁。因误服5ml的炉甘石洗剂到某医院急诊。急诊医生准备25%硫酸镁20ml导泻,但将口服误写成静脉注射。治疗护士拿到处方心想:“25%的硫酸镁能注射吗?似乎不能,但又拿不准。”又想:“反正是医嘱,执行医嘱是护士的职责。”于是,将25%的硫酸镁20ml给患儿静脉注射,致使患儿死于高血镁的呼吸麻痹。;【案例2】;(一)道德规范的作用 有利于提供行为指南 如自主、保密 有利于提高社会对护理工作的尊重/信任 自尊是被尊的前提 有利于维护护理关系中各方面的利益 确保护、患、社多方利益的现实;某患者因长期肝区疼痛,住院治疗。经检查,确诊为肝癌。考虑到病人性格内向,心理承受力弱,把病情只告诉其家人,患者自己以为得的是肝炎,也积极配合治疗,病情稍有好转。一日护士小王在病房内与该患者交谈时不慎说漏了嘴,患者在得知自己只有半年可活时,于当晚上在病房用绳子吊死。 ; 护士小王是否应为此事负责? 如何认识真诚、守信与保密之间的关系?; (二)护理道德规范 1.概念:在护理道德原则指导下协调护理关系的行为准则或具体要求,即培养护士护理道德品质的具体标准。包括: 护士的义务 专业的道德要求 2.形式:图腾、禁忌、誓言、誓词、法典、准则。《南丁格尔誓言》;南丁格尔誓言 P33; 第三节 护理道德规范(一) ——护患关系道德规范;患者王某,男,67岁,因冠心病住某院心脏科,经治疗后病情好转,病人行动自如。医生认为病人可以出院,但没有开出院单。由于病人执意要离去,护士便将其衣服、金钱及证件没收,以阻止他离开。这引起病人的强烈不满,发生护患纠纷。;可能出现的结果:; 一、护患关系道德规范 (一)照护病人 生理/心理/生活、指导、咨询。; 一、护

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