《24小时尿标本采集法》.docVIP

24小时尿标本采集法 操作目的 指导要点（患者） 操作规程 注意事项 适用于各种定 量检查 作钾、钠、氯， 17-羟类固醇， 17-酮类固醇检 查 肌酐、肌酸、尿 糖定量的检测 尿浓缩试验 检查结合分枝 杆菌 患者准备：缓解患者紧张情绪，理解留取24小时尿标本的目的，主动配合 评估 核对医嘱：患者床号、姓名、诊断、 留取尿标本时间 2.评估患者： 全身情况：患者病情、治疗、用 药情况等 局部情况：膀胱是否充盈 心理状态：对留取标本有无焦 虑、恐惧或羞涩心理，对护理的 要求与合作程度及自理能力 评估环境：清洁、舒适，屏风遮 挡，温度、湿度适宜 评估用物：3000-5000ml清洁带盖 的收集容器、防腐剂 计划 操作者自身准备：着装整齐、洗手、 戴口罩，熟悉留取24小时尿标本的 基本知识和相关注意事项 用物准备：治疗车上备清洁带盖容 量为3000-5000ml的尿标本收集容 器，标签注明床号、姓名，留取标 本的起始时间和日期。按医嘱根据 不同目的备好各种防腐剂 实施 备齐用物，早晨7时将用物带到患 者床旁，核对患者床号、姓名，向 患者解释留取24小时尿标本的目 的 嘱患者排空膀胱后将尿液排入准备 的容器内，直至明日早晨7时。根 据医嘱的不同监测目的加入不同的 防腐剂。常用的防腐剂有： 甲醛：每30ml尿液加入40%甲 醛1滴，能固定尿中有机成分， 对蛋白有凝固作用，能抑制细菌 生长，但不适于生化检验 收集尿液的容器 要清洁，不能将大 便与阴道分泌物 等混合于尿液中 留置导尿者于集 尿袋下方引流孔 收集 不能合作：昏迷、 尿失禁、尿潴留者 用导尿法留取标 本 注意屏风遮挡，保 护患者的隐私 女性月经期间不 留尿，收集的尿液 一定要放置于阴 凉处 要准确测得24小 时尿，必须准确收 集整日尿量，检测 部分是总尿量的 混合液才有代表 性 操作目的 指导要点（患者） 操作规程 注意事项 甲苯：在第一次尿液倒入标本容 器后加0.5%-1%的甲苯数毫升， 可使尿液表面形成一层薄膜，起 到阻止细菌污染和尿液分解的 作用，适用于生化检验 浓盐酸：24小时尿中每1000ml 尿液加入10ml浓盐酸，可防止 尿液中激素被氧化，适用于内分 泌系统的检验 操作者嘱次日早晨7时最后一次排 尿至容器内 评价 护士操作熟练、正确，患者积极配 合 2.留取尿标本正确，送检及时 操作目的 指导要点（患者） 操作规程 注意事项 操作目的 指导要点（患者） 操作规程 注意事项 护理部 2015年3月31日制定 - 1 - - 1 -