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第六章 药物化学基础知识 第一节 药物的酸碱性 一、酸性功能基的类型及药物 凡是给出质子的物质都是酸 羧基 羟基 二酰亚胺基 磺酰胺基 二、碱性功能基的类型及药物 凡是接受质子的物质都是碱 脂肪胺结构 芳香胺结构 含氮杂环结构 含肼胍结构 第二节 药物的化学稳定性 一、药物的水解性 （一）具有水解性药物结构类型及常用药物 盐类：盐酸哌替啶、苯巴比妥钠、苯妥英钠 酯类：阿司匹林、普鲁卡因、阿托品、红霉素 酰胺类：巴比妥类、青霉素类、头孢菌素类、对乙酰氨基酚 苷类：洋地黄毒苷、硫酸链霉素 （二）影响药物水解的外界因素 水分 酸碱度 温度 金属离子 二、药物的还原性 （一）具有还原性药物结构类型及常用药物 酚类：水杨酸钠、肾上腺素、吗啡、维生素E 芳伯氨基结构：普鲁卡因、磺胺类药物 碳碳双键结构：维生素A 烯醇型羟基结构：维生素C （二）外界因素对药物自动氧化反应的影响 氧气 光线 酸碱度：碱性条件下易发生 温度 金属离子 三、二氧化碳对药物的影响 改变药物的酸碱度 促进药物分解变质 导致药物产生沉淀 引起固体药物变质 第7章 药品保管 第一节 药品出入库管理----药品入库 （一）药品入库：药品仓库或库房对从药厂、药品经营公司发送的药品，进行接收、验货、入库入账一系列的工作。 （二）入库验收 1、目的： 2、验收内容： 3、药品验收记录内容： 4、销后退回药品的验收 二、药品出库 药品出库：是将储存在仓库的各种药品按照有关部门的出库单据，经过验收、备货、复核、包装等各项工作，准确、迅速地发给提货者。 （一）药品出库原则：先产先出，近期先出，按批号发货 （二）药品出库：做好出库复核记录，记录内容： 记录保存至超过药品有效期1年，但不少于3年 复核的注意要点： 整件药品复核要注意检查包装箱的完好性 拆零药品要逐品种、逐批号地与发货凭证对照 两种或以上药品拼装在同一包装箱时，应附随货同行票据，箱外有醒目标记。 有问题时要停止发货 三、麻醉药品和第一类精神药品出入库管理 采用专用记录单登记，货到即验，双人开箱验收，双人签字 出库时要有专人对品名、数量、质量等进行核查，应有第二人复核，发货人、复核人共同盖章签字 第二章 药品的储存和保管 一、药品的储存 (一)1、概念： 2、任务： 3、职责： （二）储存药物仓库的设施和设备要求 1、设施 2、设备要求 （三）药品的分类储存 药品储存的基本原则：分类储存 按药品的剂型分类储存： 按规定的储存条件存放： 按药品性质分类储存： （四）药品的堆垛要求 与墙、屋顶的间距不小于30cm，与散热器或供暖管道的间距不小于30cm，与地面的间距不小于10cm （五）药品的色标管理 合格的药品（合格药品库、待发药品库、零货称取区）：绿色 质量状况不明确的药品（待检药品库、退货药品库）：黄色 不合格的药品（不合格药品库）：红色 （七）有效期药品的储存与管理 1、药品有效期的概念：药物在规定的储存条件下，能够保持其质量的期限。包括有效期和失效期 失效期是指：药物在规定的储存条件下，能够保持其质量的期限，达到此期限即认为失效 例：失效期为2006年12月：可用到2006年11月30日 有效期为2006年12月：可用到2006年12月31日 二、药品的一般管理方法 （一）影响药物稳定性的因素 日光 空气 湿度---风化或引湿 温度 储存时间 （二）不同性质药品的保管方法 1、受光线影响而变质药品的保管方法 遇光引起变化的药品---银盐、双氧水---用棕色瓶或用黑色纸包裹的玻璃器包装 需避光保存的药物----放在阴凉、干燥、光线不易直射的地方 不常用的怕光药物---严密的药箱内 见光易氧化分解的药物---肾上腺素、乙醚---密闭的避光容器中 2、受湿度影响而变质药品的保管方法：用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封，外加螺旋盖盖紧 3、受温度影响而变质药品的保管方法： 4、易燃易爆危险品的保管方法： （三）不同剂型药品的保管方法 1、注射剂 温度：2-10℃ 防潮：相对湿度45-75% 避光 加强澄明度检查 2、片剂 防潮湿 避光 3、胶囊剂：控制温度和湿度 4、水溶液剂和糖浆剂：阴凉冬季防冻和避免阳光直射 5、软膏制剂： 温度：常温 防重 6、栓剂：常温密闭，控制相对湿度 三、麻醉药品和第一类精神药品等的储存保管方法 （一）麻醉药品和第一类精神药品的储存保管方法 专库保管，双人双锁，有安全措施（报警器、监控器） 入库前，双人开箱验收、清点、双人签字入库 设立专用账册，专人登记，定期盘点，做到账物相符。专用账册保管期限：自药品有效期满之日起不少于5年 出库时，有专人对品名、数量、质量等进行核查，由第二人复核，发货人和复核人共同签字盖章 5、药品过期、失效、破损、变质时，清点登记并上报，销毁时先上报批准，监督销毁