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过敏性疾病的患病率在上升 過敏性疾病發病時間 1906年有一位名叫 Clemens von Pirquetr 的奥 地利儿科医师提出这种现象可 以称这为Allergy。 组胺的生物学活性 由脂类介质引起: 白三烯、血小板活化因子等 过敏性休克是外界某些抗原性物质进 入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时 间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。 通常突然发生且很强烈,若不及时处 理,常可危及生命。 青霉素过敏性休克属Ⅰ型变态反应,发生率约为5~10/1万。 特点:呈闪电样,可发生于用药后5分钟,可发生于皮内试验过程中;多发生于初次注射时,也可发生于连续用药过程中。 青霉素历史 发现者: 英国细菌学家弗莱明 时 间: 1928年 命名时间: 1929年 临床前研究: 1939年, 钱恩、弗罗里 临床使用时间: 二战时期 临床首次使用地点 :美国 抗菌素的发现 1928年,弗莱明在培养葡萄 球菌时,不巧被青霉素污染,但 发现其周围无葡萄球菌生长。因 此弗莱明推测,青霉菌的分泌物 应该具有抑制细菌生长的功效, 并将其命名为青霉素 (Penicillin)。由此在世界上 首次发现抗菌素。 症 状 原 因 内含不稳定的β-内酰胺环, 水溶液不稳定,可发生: 降解反应:生成青霉噻唑酸、 青霉烯酸等降解产物; 聚合反应:青霉素G或6-APA生成 高分子聚合物; 这些具有致敏性的反应产物 (半抗原)与体内蛋白质结合形 成抗原,引起变态反应。 过敏性休克的急救 1.立即停药、平卧、保暖。 2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml 3.立即吸氧2~4L/min 4.立即遵医嘱用药 5.扩充血容量 6.若发生心脏停搏,立即行心肺复苏抢救 7.密切观察病情 ——肾上腺素受体激动剂 过敏反应的预防 1.询问三史。 2.试验结果阴性者方可用药。 3.准确配制试验液。 4.严格遵守操作规程。 5.准确判断试验结果。 4.药液现用现配。 5.做好抢救准备。 青霉素过敏试验 青霉素过敏试验 选择皮试位置 注药 拔针 20min后观察并记录结果 哪些人易患過敏性鼻炎 過敏體質通常是從遺傳而來,若父母當中有一人有過敏性疾病,子女罹患過敏疾病的機會是30~50% 父母兩人皆有過敏性疾病時,子女罹患過敏疾病的機率是50至80%。 哪些人易患過敏性鼻炎 住所或工作場所,如果充斥各種過敏原,(如裁縫師、理髮師、美容師、加油站員工等所處的工作場所),空氣中刺激性的微浮粒較多,塵螨和黴茵多、廢氣嚴重,因此也較易引發鼻過敏。 過敏性鼻炎的病因 季節性過敏鼻炎常是由花粉所引起,它會持續數週消失,但於次年又復發。 常年性過敏鼻炎則可在幾年間斷地發生,而無固定的方式,此種較持續存在的類型,常因對屋塵螨、報紙、羽毛、食物、煙草、或其它恆存於環境中的接觸物過敏所致。 過敏性鼻炎的症狀 過敏性鼻炎的主要症狀為陣發性突然發作: 鼻塞 噴嚏 鼻癢 流清涕 慢性咳嗽 过敏性鼻炎症状 過敏性鼻炎的症狀 過敏鼻炎v.s. 感冒: 感冒週期約七至十天就會好轉,如果症狀連續超過三個禮拜以上,就可能是過敏性鼻炎; 有無「早晚症狀特別明顯」 常見的過敏性鼻炎過敏原有那些? 塵蹣屬蜘蛛形綱,灰塵中的蹣有數百種 肉眼無法看出 以人或動物脫落的皮屑、指甲、毛髮為主食, 喜好生長於床褥、枕頭、地毯、衣服、有毛的玩具 在夏末秋初時繁殖最多,也是氣喘病人最容易發作的季節。 常見的過敏性鼻炎過敏原有那些? 空氣污染中的廢氣如臭氧、汽機車排放廢氣、菸味及油漆、殺蟲劑等具有揮發性氣體的化學刺激物 花粉 動物皮毛 导致過敏性鼻炎的原因有那些? 情緒壓力 荷爾蒙的變化。 冷空氣 做好居家環境控制,防止過敏性鼻炎 減少塵螨繁殖 空氣清淨 除濕機 使用空調系統的家庭或工作環境,最好每天能開開窗讓
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