过敏性疾病1.ppt

过敏性疾病的患病率在上升 過敏性疾病發病時間 1906年有一位名叫 Clemens von Pirquetr 的奥 地利儿科医师提出这种现象可 以称这为Allergy。 组胺的生物学活性 由脂类介质引起： 白三烯、血小板活化因子等 过敏性休克是外界某些抗原性物质进 入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时 间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。 通常突然发生且很强烈，若不及时处 理，常可危及生命。 青霉素过敏性休克属Ⅰ型变态反应，发生率约为5～10/1万。 特点:呈闪电样，可发生于用药后5分钟，可发生于皮内试验过程中；多发生于初次注射时，也可发生于连续用药过程中。 青霉素历史 发现者： 英国细菌学家弗莱明 时 间： 1928年 命名时间： 1929年 临床前研究： 1939年， 钱恩、弗罗里 临床使用时间： 二战时期 临床首次使用地点 ：美国 抗菌素的发现 1928年，弗莱明在培养葡萄 球菌时，不巧被青霉素污染，但 发现其周围无葡萄球菌生长。因 此弗莱明推测，青霉菌的分泌物 应该具有抑制细菌生长的功效， 并将其命名为青霉素 （Penicillin）。由此在世界上 首次发现抗菌素。 症 状 原 因 内含不稳定的β-内酰胺环， 水溶液不稳定,可发生： 降解反应：生成青霉噻唑酸、 青霉烯酸等降解产物; 聚合反应：青霉素G或6-APA生成 高分子聚合物； 这些具有致敏性的反应产物 （半抗原）与体内蛋白质结合形 成抗原，引起变态反应。 过敏性休克的急救 1.立即停药、平卧、保暖。 2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml 3.立即吸氧2～4L/min 4.立即遵医嘱用药 5.扩充血容量 6.若发生心脏停搏，立即行心肺复苏抢救 7.密切观察病情 ——肾上腺素受体激动剂 过敏反应的预防 1.询问三史。 2.试验结果阴性者方可用药。 3.准确配制试验液。 4.严格遵守操作规程。 5.准确判断试验结果。 4.药液现用现配。 5.做好抢救准备。 青霉素过敏试验 青霉素过敏试验 选择皮试位置 注药 拔针 20min后观察并记录结果 哪些人易患過敏性鼻炎 過敏體質通常是從遺傳而來，若父母當中有一人有過敏性疾病，子女罹患過敏疾病的機會是30～50％ 父母兩人皆有過敏性疾病時，子女罹患過敏疾病的機率是50至80％。 哪些人易患過敏性鼻炎 住所或工作場所，如果充斥各種過敏原，（如裁縫師、理髮師、美容師、加油站員工等所處的工作場所），空氣中刺激性的微浮粒較多，塵螨和黴茵多、廢氣嚴重，因此也較易引發鼻過敏。 過敏性鼻炎的病因 季節性過敏鼻炎常是由花粉所引起，它會持續數週消失，但於次年又復發。 常年性過敏鼻炎則可在幾年間斷地發生，而無固定的方式，此種較持續存在的類型，常因對屋塵螨、報紙、羽毛、食物、煙草、或其它恆存於環境中的接觸物過敏所致。 過敏性鼻炎的症狀 過敏性鼻炎的主要症狀為陣發性突然發作： 鼻塞 噴嚏 鼻癢 流清涕 慢性咳嗽 过敏性鼻炎症状 過敏性鼻炎的症狀 過敏鼻炎v.s. 感冒： 感冒週期約七至十天就會好轉，如果症狀連續超過三個禮拜以上，就可能是過敏性鼻炎； 有無「早晚症狀特別明顯」 常見的過敏性鼻炎過敏原有那些？ 塵蹣屬蜘蛛形綱，灰塵中的蹣有數百種 肉眼無法看出 以人或動物脫落的皮屑、指甲、毛髮為主食， 喜好生長於床褥、枕頭、地毯、衣服、有毛的玩具 在夏末秋初時繁殖最多，也是氣喘病人最容易發作的季節。 常見的過敏性鼻炎過敏原有那些？ 空氣污染中的廢氣如臭氧、汽機車排放廢氣、菸味及油漆、殺蟲劑等具有揮發性氣體的化學刺激物 花粉 動物皮毛 导致過敏性鼻炎的原因有那些？ 情緒壓力 荷爾蒙的變化。 冷空氣 做好居家環境控制，防止過敏性鼻炎 減少塵螨繁殖 空氣清淨 除濕機 使用空調系統的家庭或工作環境，最好每天能開開窗讓