内镜的清洗重要性-浙江省医院感染管理质控中心.PDFVIP

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2017-06-28 发布于天津
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内镜的清洗重要性-浙江省医院感染管理质控中心.PDF

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内镜的清洗重要性-浙江省医院感染管理质控中心

2017-5-27 作为院感专职人员到内镜室后查什么？如何查？硬件：建筑布局、设备设施怎么样？内镜清洗消毒与质量控制软件：感控制度与流程、质量控制？内镜与患者人数匹配？清洗、消毒、防护规范吗？浙江省人民医院王亚霞内镜储存正确吗？ 2015.07 登记规范吗？内镜清洗消毒现状 • 手工清洗不到位  内镜部件未拆开 刷洗不彻底 冲洗时间短内镜的清洗重要性 • 消毒灭菌不当 浸泡方法不当：活检孔未浸没消毒剂液面，使镜钳孔消毒不彻底，细菌检出率极高 选用消毒液浓度不合适  内镜消毒时间过短 • 干燥不充分 • 机洗前未手工粗洗内镜清洗消毒的难点影响内镜洗消质量的主要因素 • 材料精细，结构复杂、管道多而细 • 水质 • 许多部件不耐高温、高压，怕腐蚀，只能采用低温消毒或 • 清洗剂的质量、浓度与类型消毒剂浸泡 • 有效的清洗方法 • 内镜数量与患者数不匹配 • 合理的漂洗与干燥 • 内镜洗消设备不盈利，医院不太愿意投入 • 中小医院医护人员对消毒的意识比较淡漠 • 消毒剂选择与质量控制 • 操作人员责任心与熟练程度 1 2017-5-27 软式内镜感染风险因素内镜相关的感染传播与暴发 • 管理政策：法规、标准、指南、规范性文件； • 操作人员：培训、资质； • 清洗消毒灭菌设备配置； • 幽门螺杆菌、肝炎病毒（HBV、HCV）、艾滋病均可能内镜传播，已成为医学界、患者和社会媒体关注的热点。 • 清洗流程：床旁预处理、上机前手工清洗； • 清洗用品：清洁