5岁以下儿童死监测存在的问题.pptVIP

5岁以下儿童死亡监测存在问题 死因的诊断和分类的问题 表卡质量的问题 （一）死因诊断和分类原则 儿童死因诊断和分类主要根据国际疾病分类(ICD-10)。 不能以一个临床症状或临死情况代替死因诊断，如高热、惊厥、尿毒症、心衰、呼衰、休克等，而必须写出导致上述症状的原发疾病。 根本死因：直接导致死亡的哪个疾病或造成致命损伤的事故和暴力。 （二）死因诊断的分类原则1. 原发病与并发症：应报原发病，如麻疹合并肺炎，应报麻疹；2. 重病与轻病：以重病为主；3. 意外死亡与其他疾病：以意外死亡为主；4. 传染病与非传染疾病，一般以传染病为主；5. 先天畸形与其他疾病 ，一般以先天畸形为主；6. 死亡涉及两个或两个以上的诊断则应选择根本死因；7. 不能以症状或临死状况代替死因诊断。 （三）死亡诊断和分类注意事项1. 在死亡诊断栏填写确切的疾病名称，再按35种分类编号填在死因分类代码中（注意鉴别诊断）2. 如果不能确认两种以上疾病该填哪一种时，可在死亡诊断栏内都写上供上级医师选择。3. 儿童死前经医疗单位诊治的，原则上直接引用原医疗 单位的诊断（明显错误者例外）。4. 无医疗单位诊断者，要详细询问病情，记录在死亡报 告卡的背面，作为推断依据，不能推断者上报。 5、对于05、09、11、13、17、23、