影响精神康复疗效的因素精神的评估.ppt

医患之间对治疗目的进行良好的、有规律的交流及对治疗进行总结会增加医患双方的动机 要重视个人的交流方式。使用的言语，病人能听懂，谈话的方式不能太复杂。 在帮助病人接触不愉快的现实时，要帮助他如何去适应这种变化或促进他朝着另一个目标去努力，帮助病人用雄心壮志来减少伤残的限制，意味着帮助病人重新认识自己的能力，以获得施展技能的信心。 医务人员的知识、技巧及态度 知识：临床队伍中的所有成员都已经具有一些精神科疾病、常见问题以及处理方法方面的知识。除了认识疾病及它们的处理方法（物理的、医学的和社会的）之外，医务人员应该知道造成住院化的因素及预防的方法 任何一个医务人员知识的内容和范围将取决于所受到培训的水平及专业的经验。临床队伍的实力取决于医务人员的专业和个人经验的深度及广度，这些不同的成员组成了一个整体。重视每个医务人员的知识和经验对发挥临床队伍最有效的功能是极为重要的 技巧： 包括观念方面、诊断方面、组织方面、照顾及管理方面等。所有人员都要掌握的技巧：倾听技巧、观察技巧和通过人际交往促进不同疗法产生协同作用的技巧。帮助病人识别问题和解决问题。培养病人自己做出决定的能力，这是康复的关键 态度：并不是每个人都能满足康复工作的要求。康复工作的成效出现较慢，不是几周内就能出现，而往往需要几年时间。医务人员要长期地保持积极、耐心与恒定的态度。他们必须承认疾病给病人带来的约束和限制，甚至更差的情况。它们必须要有同情心，能够了解每个病人病情的全过程，并能够以此与病人进行交谈。 暂时忘掉精神病学，而花大量的时间把注意力转移到特殊的事情上，如：如何帮助病人上街买东西或搞好个人卫生。许多医务人员能很好地照顾病人，但要他们在照顾和过分地保护之间维持适度就很困难 几次挫折、失望或失败以后，就难以维持治疗上的乐观主义。这时医疗组的同志之间就要相互彼此支持和鼓励，避免被失望的情绪所压制。 最后要提及的，是我们的社会环境 案例：一位患者是一名优秀的厨师，得病以后他不能掌勺，被迫去配菜。因为他反应迟钝、动作慢，常被以前手艺不如他的同事训斥，就连新来的临时工也敢对他指手划脚。他心中极度不满，有时甚至想拿刀跟他们拼命。他知道这样不好，为了克制自己的冲动，他主动加大药量。然而药物的副作用使他更加迟钝，更加成为别人的笑料。他咬牙坚持着，确切地说，是挣扎着上班，因为这份工作对他很重要。 精神病患者克服着普通人难以想像的困难，目的就是康复后回归社会，同我们一起生活、工作。作为这个社会大家庭的一分子，我们每个人都应该扪心自问：我们是否在充满善意地接纳他们？精神病患者的的确确是弱势人群，他们的康复需要我们的理解和关爱。 社会对精神疾病存在大量的误解.这些误解或偏见在消除以前，谈社会康复是没有意义的。歧视导致无法社会康复。 另外，社会变化不可避免地直接或间接地影响着康复任务的完成：人员不足、资金投入少、环境设施。 作为精神病康复者的家人 多关怀他们，并留心其精神状况； 确保他们按时复诊和服药； 避免过分监视； 勿过分照顾，对他们有信心，让他们学习独立； 给予他们平静和有规律的生活环境； 鼓励和陪伴他们参与活动。 作为精神病康复者的朋友和邻居 视他们为正常人； 尊重他们，交往时要有礼貌和平等； 用和蔼、诚恳的态度和他们交谈； 尝试细心聆听他们的倾诉，不但让他们有宣泄的机会，也能对他们的内心世界有更深的了解； 毋须对他们略微莫名奇妙的举动大惊小怪； 邀请或陪伴他们参与社交活动； 协助他们找寻工作。 作为精神病康复者的雇主或同事 对他们有适当的期望，给予适量的工作； 耐心地讲解工作性质和范围； 适当的赞赏，鼓励他们逐步提高工作效率； 避免过分挑剔； 尝试了解他们，互相建立友谊。 作为公众人士对精神病康复者的态度 对不幸患上精神病的人应寄予同情和体谅； 尊重他们作为社会一份子应有的权利； 主动认识有关精神病的正确知识，免却不必要的猜测； 尝试参观精神病康复机构，消除疑虑； 参与服务精神病康复者的义务工作，亲身认识他们。 影响精神疗效的因素精神康复疗效的评估 精神病康复 精神病康复 精神病康复 精神病康复 是指对精神残疾者采取现代医学手段，尽最大的可能使患者恢复病前精神状态或最大限度减轻精神症状；适应社会环境，保持或增强脑力和体力活动，促进其恢复精神健康，防止退缩、衰退和人格改变，尽可能恢复病前工作能力，基本上能够自食其力；减轻家庭、社会和国家经济负担。 精神病康复医疗内容 （一）心理康复 （二）智力康复 （三）行为指导 （四）劳动康复 （五）职业康复 心理、智力、行为、劳动和职业康复,即工作、劳动、教育和娱乐综合性治疗,是一种对患者躯体健康和精神康复医疗和培训的疗法，是整个康复医学的医疗主要组成部分。