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心理护理对骨科患者康复影响【摘要】随着现代护理学的发展，心理护理已成为护理工作中不可缺少的重要组成部分[1]。它是病人从住院到出院的，出院到康复的贯穿于整个过程中的所必须，为了维护患者身心健康，使患者疾病在得到良好救治的同时亦使其心理健康，由于患者缺乏医学知识，不了解疾病特点对治疗环境非常陌生，加上骨科大部分患者多因突发事件导致意外伤害，对此他们会产生较强的心理反应，常表现为不安、恐惧，因此护理人员要针对患者心理状况进行正确评估，了解患者心里情况及需求，使其保持最佳的心理状态，顺利康复出院，现将护理体会报告如下 【关键词】心理护理;骨科患者;康复 【中图分类号】R86.54 【文献标识码】B【文章编号】1044-5511（2011）10-0167-01 人在患病后，由于社会角色的转变，住院后环境的改变使患者产生特有的心理需求和反应，患者缺乏医学知识，不了解疾病特点对治疗环境非常陌生，加上骨科大部分患者多因突发事件导致意外伤害，对此他们会产生较强的心理反应，常表现为不安、恐惧，因此护理人员要针对患者心理状况进行正确评估，了解患者心理，护理人员在与患者交往的过程中，改变其心理状态和行为，建立良好的关系，医患、护患关系、患者之间的关系，通过心理护理，护理人员尽可能为患者调整有利于治疗和康复的最佳心态，解除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病的信心，以取得患者的信任准确掌握其心理因素与反应[2] 1、临床资料 1.1一般资料 2009、1――2010、6，共收治因车祸、高处坠落导致的骨折，包括：四肢骨折、腰椎、颈椎、骨盆骨折的患者进行分析，年龄6-88岁。其中男性49例，女性20例，单侧肢体骨折29例，（包括单侧的上肢或下肢），双上肢6例，双下肢8例，颈椎骨折10例，腰椎骨折10例，骨盆骨折6例 1.2心理状况 从本组资料看，因均为意外致伤，患者会出现不安、恐惧、焦虑、悲观等现象并很在意护理人员的表情、姿势、态度、行为等心理反应 2、护理目的 2.1入院时除了评估一般资料及生活状况外，重点是心理护理，通过接触发现，本组患者有40例为性格孤僻型，不愿与人交往，20例性格开朗，9例中性人物性格。本组患者在院期间均或多或少的有恐惧、焦虑、悲观的心理状况出现 2.2护理的目标：满足患者舒适的要求及心理需求，使其身心处于最佳状态，树立良好的自信心能更好地配合治疗，以利于减少并发症，促进早日康复 3、方法 3.1 环境的舒适要求：舒适环境的管理是此项工作的首要条件，本组患者均安排在2-3人间的病房，有适宜的光线、温湿度，将本组患者进行性格混合搭配的住在一个病房，即性格孤僻的和开朗的人住一起，鼓励病人之间互相交流、谈心。在住院期间为其创造一个安静、安全、清洁、舒适、温湿度适宜的环境，对长期卧床的患者的床单位应保持清洁、整齐、干燥。儿童尽量让其父母亲陪护，可携带无伤害的玩具 3.2 体位的舒适要求：骨折的病人大多数接受着石膏固定、皮牵引、骨牵引等治疗，这些治疗或多或少的影响着病人的舒适感，医护协同，在不影响治疗的前提下，协助病人尽量采取舒适的体位。如颈椎、腰椎、骨盆的骨折应在病情许可的情况下由2-3名护理人员间隔2-3h更换舒适体位 3.3 心理护理：心理是客观现实的反应，把心理康复作为机能康复的枢纽，以心理康复促进和推动机能康复，调动病人积极的心理因素，提高病人的情绪，主动投入到肢体康复训练中，将可能发生的致残率降低到最低，使病人早日重返社会，自食其力，成为能服务社会的人，是骨科治疗和护理的最终目的。病人来自社会的各个方面，每个人的性格、年龄、爱好、生活习惯、经济状况和病情的不同，会产生不同的情绪，因此，心理护理的介入是对病人的心理康复护理贯彻于护理全过程之所须，使其在整个康复过程中起着主导作用[3] 3.3.1恐惧心理；患者主要体现在对疼痛的恐惧，因为均是意外伤害所致，在手术的过程会有可能再一次的担心疼痛的出现，此时护士应用通俗易懂的语言或是方言告知患者：“没事的，也许您一觉醒来，手术就顺利完成了。”根据不同的病人，用不同的有效的语言进行沟通，耐心的向患者及其家属讲解手术方式、施行手术的必要性、手术治疗的意义、大致过程、配合方法及注意事项、术后可能出现的不适、并发症及对应的方法。使患者增强对实施手术的信心，鼓励患者增加战胜疾病的勇气 3.3.2 焦虑心理：患者均为意外伤，常常会出现幻觉或是在睡眠中惊醒或是噩梦连连，从而导致患者整天惶恐不安，吃不下饭，睡不好觉，因此我们在这方面加强心理的疏导工作及时的予以安慰，耐心倾听其主诉，向其提供一些幽默的书报杂志，听听轻松的愉快的音乐，说说鼓励性的语言和一些暗示性的动作，如拍一拍患者肩膀，握一握患者的手等轻微的动作，使其感到极大的心理