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病毒的智慧與挑戰:從SARS、新流感到肝炎 病 毒 是 什 麼？ 病毒是“濾過性”病毒的簡稱 (virus 毒素) Tobacco Mosaic Virus (1900) 生 物 性: 有基因體(DNA或RNA) 能夠自己繁 殖 非生物性: 可以形成結晶，不能獨立在細胞外 生存，不能產生能量 病 毒 的 大 小 乒乓球 5 公分 (10-2米) 頭 髮 1 毫米 (10-3米) 顯微鏡 ----------------------------------------------------------- 人的細胞 10 微米 (10-5米) 細 菌 1 微米 (10-6米) 電子顯微鏡 ----------------------------------------------------- 病 毒 0.1 微米 (10-7米):100奈米 --------------------------------------------------------------------- 蛋白質DNA 0.01 微米 (10-8米):10奈米 癌症病毒 Rous Sarcoma Virus Harry Rubin, Peter Duesberg, Peter Vogt Oncogenes 癌症基因(src) Rel, abl. BRCA, AIDS 愛滋病: Human immunodeficiency virus 冠狀病毒 Multiple sclerosis 多發性神經硬化 感冒 動物疫病 (豬牛的腸胃病) SARS 台灣SARS可能病例統計圖 SARS病毒從何而來? 果子貍 果子狸 (廣東市場) 很多帶有類似SARS的病毒 市場野生動物商人多有SARS的抗體 果子狸可能是直接傳給人的媒介 但果子狸是自然界的中間宿主嗎？ 蝙蝠 (BAT)可能是SARS病毒的病灶 廣東蝙蝠半數有蝙蝠冠狀病毒 蝙蝠病毒類似SARS病毒，但果子狸病毒和人類SARS病毒的血緣較近 結論：蝙蝠病毒 果子狸病毒 SARS病毒 SARS病毒還會再回來嗎 ? 有可能，因為在野外 蝙蝠 或其他動物還帶有類SARS病毒。 類似Ebola virus每10-20 年回來一次 但不太可能引起大流行，因為防範隔離措施做的很好。 病毒的來源多是來自動物 愛滋病毒 : 非洲的猴子 西尼羅病毒 : 鳥 →蚊子 →人 依波拉病毒 : 蝙蝠 →人 (?) 泥巴病毒 : 蝙蝠 →豬 →人 SARS : 蝙蝠 →果子貍 →人 (?) 流行性感冒 : 家禽、豬、馬 →人 流行性感冒病毒 (Orthomyxovirus) 流感病毒的分類 A型流感 : 人、動物 (鳥、豬、馬) ：變化多 B型流感 : 人， 少變化 C型流感 : 人， 溫和疾病：不重要 A/Hong Kong/1/1997(H5N1) A/Mexico/1/2009(H1N1) 流感病毒的蛋白質 Hemagglutinin (H): 凝聚紅血球 附著唾液酸 sialic acid (細胞受體) 感染細胞的第一步 誘發保護抗體 Neuraminidase (N): 分解唾液酸 sialic acid 幫助病毒在體內擴散 產生保護抗體 2個主要抗原: hemagglutinin (H) and neuraminidase (N). 16 種主要的 H 型 (H 1-16) 9 種主要的 N 型 (N 1-9) 只有 3 個H型 H (1-3) and 2個N型 N (1, 2)能感染人類 (H1N1, H3N2). 其餘的病毒(如:H5N1, H5N2, H7N1等等)主要為禽病毒。 禽病毒與人病毒都能感染豬 較常見的流感病毒 H1N1 (A) H3N2 (A) H1N1 (B) H5N1(A) (禽流感) ：不會人傳人 H1N1(A) (新流感) ：人傳人 病毒 RNA 含8段RNA 每段RNA製造一個或兩個蛋白質。每段 RNA各自獨立。 “RNA重組” (RNA reassortment) –當兩個 不同病毒同時感染，兩個病毒可以很容易 交換不同RNA片段。 RNA 重