20130514-382 网路模式下医疗质量监控对象.pdfVIP

2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 网路模式下医疗质量监控对象、管控特点、质量特性、评价 体系、监测方式、动态分析与考核量化的做法与效果等 宋娇① ①郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院信息中心，450008，郑州市东明路127 号 摘 要 医疗质量是医院赖以生存的根本,是评价医院整体水平的最重要的标准,是医院管理工作的核心。 医疗质量实时控制是运用控制论和信息论的基本理论,采用决策技术、预测技术和模拟技术,把医疗质量 管理与计算机技术结合起来的一种新型医疗质量管理模式。 关键词 医疗质量 评价 核心 决策技术 了解网络模式对实现信息资源的共享、提高现代化管理水平和工作效率的意义,为医院医疗质量控制 管理提供技术保障.方法采用调查研究方法,并结合该院工作实践,探讨网络模式下的医疗质量监控的内 容与方法.结果提出了对数量指标监控、诊断治疗质量监控、医技工作质量监控、药品管理质量监控、医 院感染监控、医疗行为监控及卫生经济管理质量监控等七个方面的控制管理.结论网络模式方便了信息交 流,加速了信息反馈,为医院管理者实时动态掌握各类信息及质量监控管理提供了先进可靠的技术手段, 提高了医院现代化管理水平及竞争能力。 医院管理是由医药护技、教学、科研、预防、保健、政工、行政、院务保障等诸多子系统所组成的 复杂的系统工程。这些子系统都有各自的管理内容和目的，但都离不开“以病人为中心”的服务方向和 服务宗旨，而医疗质量则是服务效果的具体体现和医院总体水平的反映。因此，加强医疗质量监控工作 是保证医疗质量、提高医疗服务效益的关键和有效途径。近年来，我院在实现从规模效益型向质量效益 型转变的过程中，不断强化质量意识，突出把握好“制度的健全度”及“监控的参与度”，达到了提高医 疗质量的目的。 数字化医院医疗质量管理是指在医院综合信息系统计算机网络平台的基础上，通过各种系统应用软 件，实现涵盖医院医疗数量指标、诊断治疗质量、医技工作质量、药品管理质量、医院感染、医疗行为、 卫生经济管理质量，以及对医疗服务的效率与效益、可及性与连续性、患者满意度等在内的全程医疗质 量的监督与控制，其特点是在充分运用现代信息技术的基础上，实现医疗质量的全程化监控与管理。 数字化医院医疗质量管理是一种全程化、实时化、全方位的医疗质量管理，其不仅是一种管理方式 的创新，更是一种管理理念的变革。 1 医疗质量管理特征 1.1. 全程化监控：从患者入院到就医结束，在数字化医疗质量管理下，整个就医过程所有的诊疗信息都 处于监控之中。 1.2. 实时化质控：医院质量管控人员可随时通过网络对各科室患者进行监控，检查每位患者的用药、处 2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 置情况和医生记录，调阅各类检查数据和影像资料，并通过网络即时与医生进行沟通。借助于数字化质 量监控系统，可建立有效的预警机制，避免医疗过程中的医疗失误。 1.3. 全方位监控：数字化环境下医疗监控的范围涉及临床医生、护理、后勤物资管理、行政办公等各个 方面，是一种将医院的各项活动纳入监控范围的管控方式；（四）、多部门监控：数字化环境下医疗质量 监控涉及医院和卫生管理等单位部门共同来组织实施。医院质管部门主要负责患者在医院就医过程中的 医疗质量监管；患者医保信息管理则有医院医保部门与卫生部门医保管理单位共同负责管理。 随着医学的发展，医疗分科越来越细，医生往往单从其从事的专科角度看待医疗质量，较少从整体 上保证对病人的医疗服务质量。同时，随着医药领域科学的发展，医生对新设备、新发明、新药物产生 依赖，对疾病的诊治过多的从科研的角度去考虑，只信奉随机对照试验及队列试验等方法的研究结论， 忽视了试验研究的使用性。对于上述问题，只有通过持续不断的质量教育，并加强监督和指导，才能有 效提高医院工作人员的质量意识。 医疗质量评价是医疗质量管理的重要一环，也是一项复杂的工作。所谓医疗质量评价系指有组织、 有计划的通过对医疗活动的调查，就医疗活动中的客观事物的核实或事物性质的分析，判定被评价对象 是否符合事先规定标准或要求的活动，而对医疗质量作出客观的定论。 2 医疗质量评价意义及目的 质量评价是一种有计划、有目的、有组织、有内容的质量管理活动。医疗质量的评价有利于医务人 员医疗技术的发挥；有利于降低成本、提高效益；有利于充分发挥现