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我 国新 时期农村 医疗保障制度改革探析 T h e an aly sis of C h in a ’5 ru ralm ed iea lseeu rity reform 111n ew era 学位 申请 人 : 年 级 : 2 0 0 7 学 科 专 业 : 研 究 方 向: 指 导 教 师 : 上月. 上月. 定 稿 时 间 : 2 0 0 9 / 摘 要 摘 要 改革开放 以来 ，中国农村产权制度和经济体制发生 了巨大 的变化 ，医疗 卫生制度 的建立和完善 ，激起 了人 民的广泛关注 。建设社会 主义新农村 ，绝 不仅仅 意 味着加快农村经济 的发展 ，而 是各个方面 的协 同进 步 、和谐 发展 ， 医疗卫生作为避免人 的基本可行能力被剥夺 的措施和影响人力资本一健康 的 重要 因素 (Mushk ln ，1962) ，无疑是建设社会主义新农村 的重要 内容之一 ，这 也是关乎农村经济发展和社会 稳 定大局 的重 大 问题 。 医疗卫生 ，作为确保人类健康 的重要手段 ，对于促进经济和社会健康 、 持续与和谐 ，都具有重要 的现 实意义 。农村 医疗卫生体系 的建设 ，是我 国全 民医疗卫生体系建设 的重要组成部分 ，也是建设社会主义新农村不可或缺 的 内容 。党 的十六大要求 “建立适应新 形势要求 的卫生服务体 系和 医疗保健体 系 ，着 力 改善农村 医疗卫生状况 ，提高城 乡居 民的医疗保健水平 。”在2007年 10 月 15 日党 的第十七次全 国代表大会上 ，胡锦涛 同志讲到 : “加快建立覆盖城 乡居 民的社会保 障体 系 ，保 障人 民基本 生活 。社会保 障是社会 安定 的重要保 证 。全面推进 新型农村合作 医疗制度 建设 ，完善城 乡居 民最低 生活保 障制度 ， 逐 步提 高保 障水平 。”全面推进新 型农村合作 医疗作 为大力 改善 民生 、构建和 谐社会 的德政工程 、民心工程 己摆上重要议程 ，强化监督管理 、认真落实政 策 ，促使新 型农村合作 医疗工作积 极开展 ，对 有效缓解农 民群众 因病致贫 、 因病返贫 问题 ，提 高农 民健康水平 ，加快新农村建设 ，全面建设小康提供 了 健康 保 障 。在保 增 长 、保 民生 、保稳 定 的大环 境 下 ，这 一项 项 重大举 措 的推 出， 明 白无 误地表 达 了这样 一个 信 号 : 当前及 今 后 一段 时 间，正是加快 建立 覆 盖城 乡居 民的社会 保 障体 系 的大好 时机 。 改革 开放 30 多年来 ，我 国经济 持 续 高速 发展 ，社会事业全 面推进 。 目前 ， 无论 是从经济基础还是从制度基础 、社会环境 来看 ，加快建立覆盖城 乡居 民 社会 保 障体系 的基本条件 己经 具备 。但 是我 国农村 医疗保 障发展现状 仍令人 我 国新 时期农村 医疗保 障制度 改革探析 担 忧 。 由于政府在 农村 医疗保 障 中长 期缺位 ，导致 农村社会 保 障筹 资渠道 单 一 ，保 障水平 不高 ，管理体制不健全 。这种状况不仅难 以维持农村 的经济 发 展 与社会稳 定 ，更严 重地 阻碍 了社会 主义新农村 和 小康 社会 的全 面 建设 。 同 时也要 看 到 ，建立健全覆 盖城 乡居 民的社会保 障体 系是一颂 长 期任 务 、系统 工程 ，难 点多 问题 多 ，不可 能 “毕其 功 于一役 ” 、因此 ，我们 要 坚 持 立 足 当 前 、着 眼长 远 ，统 筹城 乡 、整 体 设计 ，分 步 实施 、配 套 推 进 ，积 极 而 为 、量 力 而 行 ，不 断推 动 社 会 保 障体 系事 业 的科 学 发展 、协 调 发 展 、可 持 续 发 展 。 构建与完善农村 医疗保