第1章__临床实验室管理概论.ppt

李立宏（临床检验教研室） 第一章 临床实验室管理概论 二十世纪，生命科学取得巨大成就。 二十世纪80年代，我国检验医学进步巨大，已成为临床医学的重要组成部分， 为临床提供60%-80%的诊断、治疗及疗效评价信息。 临床对于疾病的诊疗越来越依赖于医学检验 举例：肝炎 症状、体征、病史、家族史（医生检查） 影像学检查：B超、CT； 实验室检查：血液常规、尿常规、肝功能、病毒标志物检测（免疫学方法）、病毒复制检查（分子诊断技术）； 疗效评价。 随着医学的发展和新的医改方案的出台，国家正在取消“以药养医”的现状，希望医院向患者提供更多、更好的技术性服务 面对检验医学巨大变化，必须加强临床实验室管理 保证临床实验室最大限度提高检验质量和工作效率，满足日益发展的医疗、教学、科研和人材培养的需要。 第一章 临床实验室管理概论 一、临床实验室管理概述 二、我国临床实验室管理发展简介 四、检验医学展望 五、实验室布局及设计简介 一、临床实验室管理概述 管理的基本概念 临床实验室定义、任务、 临床实验室管理定义、内容 学习要求 管理的基本概念 1．管理的定义 管理是一切有组织的活动中必不可少的劳动。定义不统一。 ISO：指挥和控制组织的协调的活动。 管理的核心在于对现实资源的有效整合。 管理的好坏是事业成败的关键。 管理涉及每一个人。 3．管理的基本职能 管理过程分四个方面： 计划：确立目标 组织：资源组织 领导：指挥达标 控制：对照标准，检查协调 3．管理的基本职能 （1）计划 计划是第一位的，没有计划，注定失败 计划是管理的首要活动。 考虑：目前存在问题和条件、分清短期和长期计划、有层次（主任/组长）。 3．管理的基本职能 （2）组织 确立目标后，将人、财、物等资源合理配置，高效利用现有资源而努力实现。 如制定工作流程、规章制度、各岗位工作职责、程序性文件和相关标准等。 3．管理的基本职能 （3）领导 领导的本质是影响力，是一门艺术。使人们情愿地为实现目标而努力。 而不是发号施令、施加压力和进行监督。 （4）控制 就是监督机构内的各项活动， 以保证它们按计划进行，并纠正各种重要偏差的过程。 一、临床实验室管理概述 管理的基本概念（定义、基本职能） 临床实验室定义、任务 临床实验室管理定义、内容 学习要求 临床实验室定义、任务 1．临床实验室定义 临床实验室clinical laboratory：我国常用 医学实验室medical laboratory：国际上常用 两个词是同一概念。 1．临床实验室定义 ISO15189：2003《医学实验室质量和能力认可准则》：以诊断、预防、治疗疾病或评价人体健康提供信息为目的， 对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室。 只采集或准备标本，或作为一个邮寄或分发中心的机构，不是实验室。 实验室可以提供咨询：结果解释和为进一步更好检查提供建议。 我国的临床实验室 （1）医院内的检验科和部分临床科室所属的实验室 （2）门诊部、诊所所属的实验室； （3）妇幼保健院（所）所属的实验室； （4）地方病、职业病、性病、结核病及一些烈性传染病防治机构所属的实验室； （8）疗养院等机构所属的实验室； （9）独立的临床检验所、体检中心等。 （5）采供血机构（血站）所属的实验室； （6）疾病预防与控制中心对人体健康检查的实验室； （7）卫生检疫部门对出入境人员健康检查的实验室 临床实验室定义、任务、 2．临床实验室的任务 临床实验室三大任务： 医疗、 教学、 科研 （医、 教、 研） 医疗任务: 在授控的情况下, 以科学的方式收集、处理和分析血液、体液等标本， 并将结果提供给申请者，以便其采取进一步的措施， 实验室同时应提供对诊断和治疗有益的参考信息。 教学任务？ 对学生的教学 对在职人员的教学 对医护人员的教学 对病人的宣传教育 对社会人群进行教育 科研任务？ 较大规模的医院，科研也是重要任务。 检验方法研究 检验项目临床意义的研究 与临床结合发病机制研究等 一、临床实验室管理概述 管理的基本概念 临床实验室定义、任务 临床实验室管理定义、内容 学习要求 临床实验室管理定义 是将现代科学管理理论与临床实验室的实际相结合，对临床实验室进行科学的现代化管理。 它是检验医学发展的必然产物。 成功的临床实验室管理活动必须具备五个要素： 1.目标； 2.实验室负责人的权利； 3.人力、设备、资金等； 4.工作人员为达到目标需承担的责任； 5.完善的管理体系和要求。 《临床实验室管理》主要内容