肌萎缩侧秦硬化诊断与治疗
肌 萎 缩 侧 索 硬 化诊 断 与 治 疗 MND的命名 1850年Aran首先根据临床表现提出进行性肌萎缩(PMA),认为是肌肉病变(1849年Duchenne也曾描述)。 1853年Bell发现脊髓前根变细认为是脊髓病变所致。 1860年法国(巴黎)的Luys和英国(伦敦)Lock发现脊髓前角细胞变性。 1860年Duchenne提出PBP 1869年Charcot和Joffroy将临床和病理结合提出ALS(也称Charcot ALS)。还发现部分病人只有锥体束损害(1904年Spillerl提出PLS)。 1962年Brain将ALS、PBP和PLS称MND。 1982年Rowland提出用MNDs囊括前角细胞和运动系统病包括SMA。 2000原发性MND新分类 原发性MND分类 肌萎缩侧索硬化症(ALS) 进行性球麻痹(PBP) 进行性脊髓性肌萎缩(PMA) 原发性侧索硬化症(PLS) 家族性ALS 青少年ALS Madras MND 单肢MND (或单肢肌萎缩、平山病等) ALS综合征分类 散发ALS综合征 (1)Charcot ALS、PMA、PBP、PLS (2)ALS+痴呆和/或锥体外系损害 (3)Madras ALS (4)单肢肌萎缩(平山病) (5)ALS伴有NF基因突变和缺失
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