华夏健康人生投核保规则课件.pdfVIP

健康人生重大疾病保险投保和核保规则 一、投保规则： 1. 被保险人投保年龄为0 周岁(出生且出院满28 日)至60周岁(含60 周岁) ； 2. 保险期间为终身； 3. 交费频率为年交，交费期间为 5 年交、10 年交、15 年交、20 年交； 4. 最低保险金额为10000元，超过最低保险金额部分应为1000元的整数 倍； 5. 险种搭配规则 （中介渠道）： （1 ）本险种可以单独投保，也可以与“附加住院费用补偿医疗保险 （2013 ）”、“附加住院费用补偿医疗保险（2014 ）”、“安心无忧住院给付医疗保 险”及“附加同祥保费豁免定期寿险（A款）”/”附加投保人豁免保费重大疾病 保险”(名称待定)、金管家年金保险(万能型，C款)”的一个或多个组合销售， 主险和附加险须同时满足各险种投保规则 ； （2 ）与“附加住院费用补偿医疗保险（2014 ）”搭配销售时，本险种基本 保额须 10 万（含）以上。 二、核保规则： 1. 被保险人风险保额算法 ： （1 ） 寿险风险保额 ： 被保险人＜18周岁，如交费满期日未到18岁，为期交保费×交 费年期×0.5 ；如交费满期日超过18岁（含），为期交保费×（18-投保年龄）× 0.5 ； 被保险人≥18周岁，为基本保险金额的1倍 ； （2 ） 意外险风险保额、重疾险风险保额、人身险风险保额以及体检 校验保额均为基本保险金额的1倍 ； （3 ）未成年人身故责任校验保额 ：如交费满期日未到18岁，为期交保 费×交费年期×0.5 ；如交费满期日超过18岁（含），为期交保费×（18- 投保年龄）×0.5。 2. 《XX重大疾病保险》寿险风险保额、重疾险风险保额、意外险风险保额 如下表所示： 代 险 别 寿险风险保额 重疾险风险保额 意外险风险保额 码 一、18 周岁以前：如交费满期日未到 18 岁，为期交保费×交费年期×0.5 ； 《XX 重大疾病 如交费满期日超过 18 岁（含），为期交 1 倍基本保险金额 1 倍基本保险金额 保险》 保费×（18-投保年龄）×0.5 ； 二、18 岁（含）以后：1 倍基本保险金 额 3.体检标准按照下表执行: 被保险人年龄 累计 56 周岁或 18-40 周岁 41-45 周岁 46-50 周岁 51-55 周岁 寿险或重疾 以上 险风险保额(万) 1≤SUM≤20 免体检 免体检 免体检 免体检 免体检 20SUM≤30 免体检 免体检 免体检 免体检 Ⅲ 30SUM≤40 免体检 免体检 免体检 Ⅲ Ⅳ 40SUM ≤60 免体检 免体检 Ⅲ Ⅳ Ⅳ 60SUM≤70 免体检 Ⅲ Ⅲ Ⅳ Ⅳ 70SUM≤80 免体检 Ⅲ