耳鼻咽喉及口腔损伤.PDF

耳鼻咽喉及口腔损伤 胡云波 一、耳检查法 • 内容：耳郭、外耳道口、耳郭周围组织 • 方法：在额镜反射光照下观察耳郭及其周 围组织的外形、大小、位置、两侧是否对 称、有无瘢痕、畸形、缺损、肿胀。触摸 或牵拉耳郭时、注意有无疼痛或使疼痛加 重。对有瘢痕及畸形者应准确测量其大小、 并加比例尺照相，耳郭有缺损的可用绘图 纸法两耳对比描绘出缺损的大小。 一、耳检查法 外耳道检查：选择合适的耳镜、注意有无 狭窄、分泌物。若有狭窄注意鉴别其性 质，如瘢痕、异物、炎症等。 耳 镜 检 查 （ 鼓 一 膜 般 ） 耳 镜 观 察 外 耳 道 和 电鼓气耳镜 可以 放大 实像 及鼓 气的 耳 镜， 用以 检查 鼓膜 的活 动度。 冷光源耳镜检查法 ←光导纤维冷光 源 光纤维耳镜↓ 对穿孔病例可观察、录像、摄影 鼓膜检查 检查鼓膜时注意：位置、标志、 色泽、是否有穿孔、鼓膜活动 度 前庭功能检查 • 注意： • 发病时间、眩 晕性质、剧烈 程度、发病经 过、持续时间、 是否与体位有 关、有无平衡 障碍、反复发 作次数、发病 诱因、伴随症 状、其它神经 系统症状 前庭功能检查（过指试验） 被检者伸出食指接触检