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- 2017-06-29 发布于广东
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静脉血栓栓塞症(VTE)是住院患者常见并发症和重要的死亡原因之一。临床上,外科住院患者VTE的预防已受到重视,与此相比,对内科住院患者VTE的预防则尚显不足。有鉴于此,国内相关学科的专家对内科住院患者VTE的发病率、危险因素、预防方法及治疗原则进行了讨论,形成此专家建议,供临床医生参考。 * * 综合医院死于PTE的患者仅25%有近期手术史, 其他均为因内科疾病而制动的患者,占内科者总死亡人数的10%。 * 老年急诊内科住院病人静脉血栓栓塞的发病率高但预防治疗率低 由解放军总医院联合全国4l家医院参加,自2006年6月至2007年12月对老年急症内科住院病人90 d内VTE的发病率及预防治疗现状进行调查。 这项前瞻性的流行病学调查显示,老年内科住院患者VTE的发病率为9.7%,其中PTE为1.9%; 呼吸衰竭患者的VTE发病率为16.4%,接受机械通气者为23.5%,位居各疾病之首;其次是急性脑梗死(15.6%)和急性感染性疾病(14.3%)。在有VTE病史、静脉曲张、中心静脉置管和永久起搏器置入患者中VTE的发病率更高,分别是34.8%、20.5%、18.9%和17.6% * 急症住院患者静脉血栓栓塞风险及预防(ENDORSE)的研究结果显示,有约40%的内科VTE高危患者接受了VTE预防性治疗。我国内科VTE高危者接受VTE预防性治疗比率仅为13-20%。 * 国际急症住院
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