幽门螺杆菌治疗护理.ppt

病因和发病机制 幽门螺杆菌感染：是消化性溃疡的主要原因 感染率高：DU是90—100%，GU为80—90% 根除HP可促进愈合和降低复发率，也可减少出血 HP感染改变了黏膜侵袭因素与防御因素之间的平衡 Hp-促胃液素-胃酸学说 十二指肠胃上皮化学生 碳酸氢盐分泌减少学说 1.幽门螺杆菌感染 2.使用非甾体消炎药 3.前列腺素减少 4.胃酸和胃蛋白酶 5.遗传/气候/吸烟/辛辣食物/精神 1.胃酸分泌过多/胃蛋白酶活性增加 2.幽门螺杆菌感染（促胃液素增加） 防御因素下降 患 GU 侵袭因素增强 患DU 消化性溃疡的病因和发病机制 HP检测 临床常用的Hp检查方法 Hp培养 13C-和14C-尿素呼气试验 快速尿素酶试验 血清学试验 组织学检查 （一）一般治疗 生活有规律 工作劳逸结合 避免情绪波动 注意规律饮食 戒烟酒、杜绝刺激性食物 尽量停用NSAID 药物种类 常用药物 推荐治疗剂量 抑制胃酸药物 H2受体拮抗剂 西咪替丁 800mg qN或400mg bid (H2RA) 雷尼替丁 300mg qN或1