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谈医学生临床教学实习管理现状及对策研究 　　Study on the Status Quo of Administration and Strategies in Clinical Practice： Using Xi’an Medical University as an Example Xu Jingcai；Chen Liang （西安医学院，西安 710021） （Xi’an Medical University，Xi’an 710021，China） 摘要：本文通过实地考察和访谈，对陕西省西安医学院16所实习医院学生的实习情况进行走访和调查，发现学校在对学生临床实习过程中的管理存在制度不健全，与实习医院行政管理关系松散，医学生实习心理较为复杂等问题。通过总结归纳，对比分析，提出了临床教学实习活动有效管理对策 Abstract: This article had an investigation on the situation of clinical practice for students of Xi’an Medical University by visiting and interviewing 16 clinical practice hospital schools. We found that there was not a sound management system in the clinical practice process and a clear administrative management relation with the clinical practice schools, even wise there were more mental problems for the students who were in clinical practice. At last the article put forward effective management activities for clinical practice by summing up and comparison. 关键词：临床实习 问题 管理对策 Key words: clinical practice；problems；management strategies 中图分类号：G42文献标识码：A文章编号：1006-4311（2011）20-0180-02 0引言 临床实习教学作为医学教育的重要组成部分，在医学生的专业技术和综合素质培养方面发挥着非常重要的作用[1]。然而，随着人类社会的发展和医疗制度改革的不断深入，我们医学教育中的临床实习管理却陷入窘境，如何解决好临床实习教学管理面临的新问题，做到规范化管理，值得医学院校思考。笔者在对本校实习学生的管理工作中发现医学院校在临床实习管理中还存在一些问题，并对问题进行了分析，提出了相应的对策和建议 1研究对象与方法 1.1 研究对象对西安医学院部分实习医院进行走访和调查，共调查陕西省人民医院、陕西省第二人民医院、西安市第一人民医院、西安市第四人民医院、西安医学院第一附属医院、西安医学院第二附属医院、西安高新医院、解放军323医院、咸阳第一人民医院、咸阳215医院、解放军陆军三院、宝鸡中心医院、汉中中心医院、汉中3201医院、渭南中心医院、商洛中心医院等16所医院的实习生管理情况进行了调查 1.2 研究方法①文献资料法。查阅大量有关医学生临床教学实习管理文献，了解目前关于医学生临床教学实习管理现状及发展趋势、存在问题。②访谈法。对各实习医院教学实习相关管理人员进行访谈，了解各医院对医学生临床教学实习管理现状，了解各医院对医学生临床教学实习管理改革与发展的见解，并对他们的见解进行整理和分析。③对比分析法。对访谈得出的各个教学实习医院医学生临床实习管理情况进行对比分析，找出问题，提出解决对策 2结果与分析 2.1 学校的主导作用难以发挥①医学院校的实习教学基地多而散。医学是一门实践性学科，对临床实习的要求很高。随着医学院校招生数量的扩大，医学院校如何为医学生提供优质的实习环境，保证其有充分的理论联系实际的机会，成为医学院校的现实问题，学校千方百计与省内外各大医院进行联系，建立尽可能多的实习基地，以保证医学生实习教学。这样可以给学生提供较多的实习机会，增强学生动手能力，但也导致了实习教学基地多、相互距离远、实习生分布散的情况，增加了学校对实习教学管理的难度。②学校和实习教学基地之间的结构关系松散。除了直附附属医院外，实习教学医院和学校之间都是非行政隶属关系，两者在管理模式、管理重点、对学