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术后镇痛,你知道多少.pdf
EDICINE & HEA rH CARE
泵最主要的目的 疼痛作为第五个 如果因为疼痛而不愿翻身、咳嗽.
生命体征已为越来越多的人所了解. 容易增加肺部感染的几率
而要求不痛.是患者的基本权利 (31泌尿科前列腺电切术的患
长期以来.人们认为术后疼痛 (21可行走的硬膜外镇痛不影 者 使用术后镇痛泵还有利于缓解
是自然的现象.是不可避免的.对 响患者自由活动.增加患者的舒适 前列腺痉挛.减少出血
手术后的疼痛只能默默忍受 其实. 度.提高医院的服务水平 (4)骨科大手术患者。
疼痛本身可以产生一系列的病理生 (31完善的术后镇痛能使患者 (5)部分腹腔镜手术患者。
理改变.例如机体自主神经系统的 早期下床活动.减少下肢血栓形成 (6)有高血压或冠心病病史的
影响.使心率加快.呼吸急促,血 及肺栓塞的发生.促进 胃肠功能的 手术患者
压上升:精神方面的改变导致烦躁 早期恢复 (7)敏感的女性患者。老年患
不安、忧郁.继之影响到消化系统 (41减少术后患者体内的儿茶 者和小儿对疼痛的反应较迟钝.而
功能.体力的恢复:内分泌、激素 酚胺和其它应激性激素的释放.有 年轻女性往往相反
的影响.直接和间接使各种受体功 利于降低心率,防止术后高血压,
镇痛泵里装的是什么药
能发生改变 、其实.大部分的疼痛 减少心肌做功和氧耗量.对心功能
是可以治愈或减轻的!近年来麻醉 障碍患者特别有利 现时使用的镇痛药物主要有以
科使用的术后镇痛泵就是其中一种 下几种:
什么患者建议使用镇痛泵
工具 .它使镇痛药物在血浆中能保 (1)低浓度局麻药:通过硬膜
(11手术范围广、时间长的患 外导管输入硬膜外腔.或连续腰麻
持一个及时稳定的浓度.并且可让
者.如各科的癌根治手术、头颈胸 管进入蛛网膜下腔阻滞机体感觉神
患者自行按压给药以迅速加强效果.
腹的联合手术 经的传导.从而减少疼痛..
治疗更加个体化 、
(21开胸 、开腹且切口较长的 (21麻醉性镇痛药:包括吗啡、
为什么要用镇痛泵
手术患者 这类患者常需停留的胸 芬太尼及曲马多等 这些药物全部
(11减轻患者痛苦是使用镇痛 腔引流管、胃管增加他们的疼痛。 或部分激动中枢神经系统阿片受体.
而产生强的镇痛作用 可通过硬膜
外、蛛网膜下腔或静脉给药。病房
也有经皮给药的芬太尼贴刺 术后
疼痛属于
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